Monitoreo y Evaluación de Sistemas de Salud para el fortalecimiento de la Atención Primaria de Salud
Monitoreo y Evaluación de Sistemas de Salud para el fortalecimiento de la Atención Primaria de Salud
INTRODUCCIÓN
Con el objetivo de alcanzar el acceso universal a la salud y la cobertura universal de salud (en adelante, salud universal) en la región de las Américas, la Organización Panamericana de la Salud (OPS) ha liderado diversas iniciativas para fortalecer los sistemas de salud mediante un enfoque integral de la atención primaria de salud (APS).
Estos mandatos reconocen la importancia de monitorear y evaluar el progreso hacia el fortalecimiento de la APS en la región como parte de los esfuerzos para alcanzar la salud universal. Asimismo, se reconoce que el monitoreo y evaluación (M&E) del fortalecimiento de capacidades y desempeño de la APS, así como el logro de la salud universal, son esenciales para garantizar la implementación planificada de acciones y decisiones prioritarias, en línea con los objetivos y metas acordados.
Esto implica que los países deben establecer prioridades, identificar brechas, establecer puntos de referencia y metas, y monitorear el progreso y desempeño para fortalecer los tres componentes de la APS: servicios de salud integrados, con énfasis en el primer nivel de atención y las funciones esenciales de salud pública; políticas y acciones multisectoriales; y
empoderamiento de las personas y comunidades.
Esto requiere un enfoque integral basado en un sistema integrado de M&E dirigido por cada país.
Los componentes clave y atributos de dicho sistema para el M&E de políticas, estrategias y planes se abordan en este curso. Además, se ejemplifican acciones y medidas que los responsables a nivel nacional y subnacional pueden llevar a cabo para fortalecer el sistema, sirviendo como base para reforzar el enfoque de la APS en sus sistemas de salud.
Esta capacitación se propone desarrollar competencias que permitan a los participantes poder situar a las personas en el centro de práctica, con un enfoque holístico que considere incorporar los factores de riesgo y los determinantes sociales de la salud en la concepción integral de salud.
Con base en estas competencias, se aspira que la implementación de la APS se fortalezca con datos e información basados en la evidencia y que se considere el trabajo colaborativo con los distintos actores de la sociedad como esencial y en un marco de ética profesional y personal.
PROPÓSITO DEL CURSO
Promover el diseño y uso de sistemas de monitoreo y evaluación orientados al fortalecimiento de los sistemas de salud basados en atención primaria de la salud en los países de la región.
OBJETIVOS DE APRENDIZAJE
- Reconocer la evolución de los distintos mandatos y políticas de la OPS/OMS que definenlos objetivos y metas actuales, con el propósito de implementar la Atención Primaria de Salud en los países de las Américas para lograr salud universal.
- Describir que son el M&E y su utilidad en la práctica diaria y para los distintos actores y niveles de los sistemas de salud.
- Reconocer el monitoreo del avance en los objetivos de desarrollo sostenible y de los sistemas de salud basados en APS.
- Identificar herramientas disponibles para el monitoreo y evaluación de la salud en las Américas.
ENFOQUE EDUCATIVO Y ESTRATEGIAS DIDÁCTICAS
A. Modalidad de Curso y Plataformas Tecnológicas: El curso se llevará a cabo en línea, utilizando la plataforma educativa virtual Moodle del Campus Virtual de Salud Pública de la OPS/OMS.
B. Lecciones Flexibles y Recursos Didácticos: Las lecciones se presentarán utilizando una variedad de recursos didácticos y herramientas de la plataforma virtual. Esta diversidad de recursos favorecerá un aprendizaje significativo, permitiendo a los participantes adaptar su horario de estudio y aplicar los conocimientos a situaciones concretas en los
países de la región.
POBLACIÓN OBJETIVO
Este curso se dirige a:
- Profesionales y técnicos de todas las áreas de la salud y académicas que deseen profundizar en el conocimiento del M&E aplicados a la APS.
- Estudiantes de carreras universitarias relacionadas con la salud.
CARGA HORARIA Y COMPROMISO DE LOS PARTICIPANTES
La duración total del curso es de 15 horas
Estructura del curso
El curso está compuesto por dos módulos, comenzando con los principales lineamientos en atención primaria de la salud a través de los años, hasta la concepción actual adoptada por la OPS/OMS
Posteriormente, en el segundo módulo se describen conceptos de monitoreo y evaluación con ejemplos de la práctica diaria, su utilización y actores relevantes en el proceso.
Para finalizar se revisan los avances en los objetivos de desarrollo sostenible y se muestran herramientas para el monitoreo y evaluación que están disponibles para su uso y pueden ser de ayuda vital en el diseño e implementación de programas de monitoreo a distinto nivel y sector de salud. Como apoyo se incorpora bibliografía básica y glosario de términos.
Evaluación y certificación
Al finalizar el curso los participantes deberán realizar una evaluación que se aprobará con el 70 % de las respuestas correctas.
La Organización Panamericana de la Salud (OPS) extenderá una certificación del Curso para quienes hayan aprobado el examen final.
[Curso Cerrado] Curso de Autoaprendizaje sobre la Estrategia de Salud Universal de la Organización Panamericana de la Salud / Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS)
Objetivo general
Fortalecer los procesos de apropiación e implementación de la Estrategia para el acceso universal a la salud y la cobertura universal de salud de la OPS/OMS a través del reconocimiento de los conceptos esenciales de la estrategia, la identificación de las acciones necesarias para su desarrollo, que permitan ampliar el análisis de los escenarios actuales de país y la construcción de propuestas de intervención.
Público objetivo
El curso de autoaprendizaje sobre la Estrategia de Salud Universal está orientado a todos los profesionales de la salud (activos y en formación), a los gestores de salud, a los tomadores de decisiones, la sociedad civil organizada, a las comunidades.
Este curso ha sido cerrado a nuevas matriculaciones. Si usted ya estaba matriculado/a, puede completar las actividades del curso y descargar su certificado, hasta el 23 de febrero de 2023.
Introducción a las Funciones Esenciales de Salud Pública (FESP) renovadas: Fundamentos, marco conceptual y metodología de evaluación
INTRODUCCIÓN
La pandemia del COVID-19 ha sumado complejidad y nuevos desafíos a los ya existentes en la región de las Américas. El impacto de los determinantes sociales sobre nuestra población se visualiza crudamente en el aumento de la pobreza y la pobreza extrema, la presencia de enfermedades emergentes y reemergentes y la migración de grandes masas poblacionales desde las zonas rurales a las urbanas, así como desde las regiones menos desarrolladas a las de mayor ingreso. Estos son solo algunos de los problemas y retos que enfrentan los países de la región.
En este contexto, los sistemas de salud constituyen uno de los determinantes sociales más valiosos al momento de aportar soluciones sostenibles. Hoy más que nunca es necesario reducir la fragmentación en la prestación de servicios de salud y la segmentación en el financiamiento de su cobertura, para lo cual es crucial fortalecer la rectoría de las autoridades de salud y la gobernanza del sistema de salud.
El nuevo marco conceptual de las funciones esenciales de salud pública – FESP renovadas- lanzado en el año 2020 por la OPS, señala la ruta para evaluar y fortalecer las funciones de rectoría de las autoridades de salud. Esta agenda sigue los lineamientos de la estrategia de acceso y cobertura universal de salud de la OPS y se enmarca en los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS).
La FESP renovadas se estructuran a través de un ciclo de políticas que fortalecen la evaluación permanente del sistema de salud, se comprometen con la regulación política, la asignación de los recursos necesarios y garantizan el acceso a los servicios de salud, para responder a las necesidades de salud de la población y sus factores y determinantes sociales, y así garantizar el derecho a la salud.
El presente curso online tiene como propósito dar a conocer este nuevo marco conceptual de las FESP, proporcionando los conceptos clave de su metodología de evaluación y el fortalecimiento de la rectoría de las autoridades de salud. La meta es motivar a los participantes a identificar su contribución personal y convertirse en agente de cambio para avanzar hacia la salud universal.
OBJETIVOS DE APRENDIZAJE
Al finalizar el curso, serás capaz de:
- identificar las características de las once FESP y el ciclo de políticas a las que pertenecen, y
- distinguir las etapas del proceso de medición de las FESP, los actores que participan en ella y su metodología.
ESTRUCTURA DEL CURSO Y OBJETIVOS DE APRENDIZAJE POR MÓDULO
| Los objetivos de aprendizaje específicos de cada lección son: | |
| Lecciones | Objetivos de aprendizaje |
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Módulo 1: ¿Qué son las FESP renovadas?
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Módulo 2: Introducción a la metodología de evaluación y fortalecimiento de las FESP
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| Módulo 3: Análisis de la situación de salud y mapeo institucional (Fase 1) |
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Módulo 4: Medición de las capacidades institucionales (Fase 2) |
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Módulo 5: Análisis de brechas de las FESP y plan de acción (Fase 3) |
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| Evaluación final | Examen de 20 preguntas aleatorias. |
PÚBLICO OBJETIVO
El curso Introducción a las Funciones Esenciales de Salud Pública (FESP) renovadas: Fundamentos, marco conceptual y metodología de evaluación está dirigido a:
- personal de los equipos de salud (médicos, enfermeros y otros agentes de salud);
- docentes y estudiantes de ciencias de la salud, sociales y afines;
- investigadores con vinculación a áreas sociosanitarias;
- líderes comunitarios y representantes de organizaciones no gubernamentales; y
- otros actores comprometidos con la salud pública.
DURACIÓN ESTIMADA DEL CURSO
Para completar el curso, se necesitan alrededor de 10 horas de trabajo, incluyendo la realización de la evaluación final. Por tratarse de un curso de autoaprendizaje, los participantes pueden regular sus tiempos y momentos de dedicación. No hay una fecha límite para completarlo.
METODOLOGÍA
La modalidad del curso es autoaprendizaje, lo que significa que no tiene tutores ni fecha de finalización establecida y, como tal, los participantes podrán acceder a los contenidos y completar el curso a su propio ritmo.
En su diseño se han combinado recursos de aprendizaje multimedia con ejercicios de reflexión y foros opcionales, que buscan generar una instancia de análisis sobre el contenido aplicándolo a la realidad local de los participantes.
Curso avanzado de buenas prácticas de manufactura en servicios de sangre
Introducción al curso
La Asamblea Mundial de la Salud en 2010 a través de la resolución WHA 63.12 instó a los estados Miembro entre otros aspectos relacionados con la calidad y seguridad de la sangre a: que establezcan sistemas de calidad para el procesamiento de la sangre entera y los componentes sanguíneos, prácticas adecuadas de fabricación para la producción de productos medicinales derivados del plasma y normas de regulación adecuadas, incluido el uso de dispositivos de diagnóstico para prevenir con la mayor sensibilidad y especificidad posibles las enfermedades transmisibles por transfusión.
En el mismo sentido, durante el 53 Consejo Directivo de la OPS celebrado del 29 de septiembre al 3 de octubre del 2014, los Estados Miembros de la OPS reafirmaron su compromiso hacia el acceso universal a transfusiones de sangre seguras mediante la adopción del Plan Regional. La meta del Plan es promover el acceso universal a la sangre segura, y a su vez, preconiza el uso adecuado de la sangre y el fortalecimiento de la capacidad rectora de la autoridad sanitaria, exhortándola a ejecutar programas de gestión de la calidad en la cadena transfusional (desde la promoción de la donación, hasta el seguimiento del paciente) y a integrar el sistema de sangre en el sistema de salud del país. En definitiva, la insta a la reorganización de los servicios de sangre en modelos eficientes y sostenibles.
En 2020 la OMS promulgó el Marco de acción para promover el acceso universal a productos sanguíneos seguros, eficaces y de calidad garantizada 2020-2023.
Lo anterior, destaca que la OPS/OMS tienen como meta promover el acceso universal a la sangre segura, bajo líneas estratégicos similares y complementarias como:
- Sistema Nacional de Sangre (SNS) adecuadamente estructurado, bien coordinado y con recursos sostenibles a través de un liderazgo y gobernanza adecuados del SNS.
- Marco nacional apropiado de controles regulatorios para regular y evaluar los productos sanguíneos y los dispositivos médicos asociados, incluidos los dispositivos IVD.
- Servicios de sangre que funcionen y estén gestionados eficientemente para garantizar sangre, componentes sanguíneos y productos medicinales derivados del plasma eficientes, seguros y de calidad.
- Implementación efectiva de la gestión de la sangre del paciente para optimizar la práctica clínica de transfusión, lo que mejora los resultados y la seguridad del paciente.
- Vigilancia, hemovigilancia y farmacovigilancias efectivas para monitorear y evaluar el sistema sanguíneo, incluidas las reacciones adversas en donantes y pacientes.
- Asociaciones, colaboración e intercambio de información para lograr prioridades clave
La Región de las Américas cuenta con cerca de 2000 bancos de sangre, los cuales realizan diferentes procesos para certificar más de 10 millones de unidades de sangre cada año. Las necesidades de sangre y componentes sanguíneos seguros para transfusión están en aumento de igual manera la necesidad de disponer de medicamentos derivados del plasma (PDMP) para prevenir la morbilidad y mortalidad en múltiples poblaciones de pacientes, especialmente aquellos con trastornos de la coagulación hereditarios y deficiencias inmunes. En la Región, los procesos de certificación de estas unidades de sangre son heterogéneos como lo son el tipo de servicios que produce esos hemocomponentes y que disponen el plasma para fraccionamiento y así mismo las autoridades que regulan y controlan la calidad de estos productos y de los servicios de sangre.
Por lo anterior, se requiere implementar procesos de calidad que armonicen los procesos de los servicios con los controles requeridos para obtener productos seguros y de calidad que sean verificables por las autoridades.
Propósito del curso
El curso “Buenas prácticas de manufactura en servicios de sangre”, tiene por propósito apoyar al personal de los servicios de sangre (bancos, centros de colecta, centros de fraccionamiento, servicios de transfusión, y otros servicios), funcionarios de los Programas Nacionales de Sangre (PNS), y funcionarios de las Autoridades Reguladoras Nacionales (ARN) de productos sanguíneos (biológicos), en la implementación de procesos de calidad y buenas prácticas de manufactura (BPM) del ciclo de producción de sangre desde la obtención, procesamiento, almacenamiento, distribución y compatibilización de la sangre, y en la ejecución de inspecciones reguladoras sobre buenas prácticas de manufactura, control, almacenamiento y distribución.
Consideramos que esta formación resulta necesaria a fin de avanzar en la organización de los servicios de sangre en modelos eficientes y sostenibles y en el aumento de plasma de calidad para la producción medicamentos derivados del plasma (PDMP) y así poder alcanzar el objetivo Regional de acceso universal a sangre segura”.
Competencias
Este curso brinda al participante oportunidades para desarrollar competencias vinculadas con los aspectos relacionados con los procesos de la sangre, las buenas prácticas de manufactura y la calidad a implementarse en los servicios de sangre, así como los aspectos relacionados con los sistemas de control, distribución y almacenamiento de los productos sanguíneos, mecanismos de vigilancia y control de los servicios de sangre y análisis y gestión del riesgo asociado con el procesamiento de la sangre.
Objetivos del aprendizaje
Al finalizar el curso, los participantes estarán capacitados para:
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- Describir los procesos de obtención, procesamiento, almacenamiento, distribución y compatibilización de la sangre y su relación con los procesos de calidad y las buenas prácticas de manufactura.
- Describir la importancia y los componentes del sistema de gestión de calidad y las buenas prácticas de manufactura, control, distribución y almacenamiento de los productos sanguíneos.
- Desarrollar capacidades para la planificación, ejecución y toma de decisiones en la implementación de buenas prácticas de manufactura, control, distribución y almacenamiento de los productos sanguíneos.
- Fortalecer la capacidad técnica de elaborar informes/actas de auditoría e inspección que contribuyan al proceso de toma de decisiones en los servicios de sangre.
- Comprender las diferencias existentes entre los procesos productivos a tomar en cuenta en la programación y ejecución de las buenas prácticas de manufactura y de los procesos de auditoría e inspección.
- Actualizar los conocimientos sobre las tecnologías y procesos innovadores empleados por los servicios de sangre.
- Conocer las funciones y responsabilidades de las ARN respecto a la calidad y seguridad de los componentes sanguíneos y la disposición de plasma para producción de PMDP.
Destinatarios
El curso está dirigido a personal de los servicios de sangre, funcionarios de los programas nacionales de sangre (PNS), y funcionarios de las Autoridades Reguladoras Nacionales (ARN) de productos sanguíneos (biológicos), encargados de desarrollar los procesos en los bancos, de guiar la implementación de procesos de calidad y buenas prácticas de manufactura (BPM) y de ejecutar inspecciones reguladoras sobre buenas prácticas de manufactura, control, distribución y almacenamiento.
Los participantes tendrán dos rutas de acceso: la primera tras haber completado y aprobado el “Curso Virtual Introductorio de capacitación en calidad y buenas prácticas de manufactura, control, almacenamiento y distribución de sangre y componentes”, también disponible en el Campus Virtual de Salud Pública (https://www.campusvirtualsp.org/es/curso/curso-introductorio-de-capacitacion-en-calidad-y-buenas-practicas-de-manufactura-control); y la segunda tras haber realizado una evaluación para verificar que el participante posee los conocimientos técnicos básicos y necesarios para desarrollar el curso avanzado.
Carga horaria y dedicación
La programación completa del curso es de 66 horas aproximadamente, según la siguiente distribución:
Contenido
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- Bienvenida y familiarización con campus: 1 hora aprox.
- Módulo 1 - Política pública relacionada con sangre: 5 horas aprox.
- Módulo 2 - Gestión de calidad, conceptos, recomendaciones y definiciones normativas: 3 horas aprox.
- Módulo 3 - Gestión de desviaciones y auditorías: 3 horas aprox.
- Módulo 4 - Validación: 3 horas aprox.
- Módulo 5 - Infraestructura, instalaciones y mantenimiento: 3 horas aprox.
- Módulo 6 - Gestión de equipos, materiales y proveedores: 5 horas aprox.
- Módulo 7 - Gestión de documentos: 3 horas aprox.
- Módulo 8 - Gestión de personal: 3 horas aprox.
- Módulo 9 - Buenas prácticas de manufactura: 8 horas aprox.
- Módulo 10 - Buenas prácticas de laboratorio: 8 horas aprox.
- Módulo 11 - Buenas prácticas de almacenamiento, distribución y transporte: 3 horas aprox.
- Módulo 12 - Buenas prácticas de inspección en los servicios de sangre: 8 horas aprox.
- Módulo 13 - Hemovigilancia y gestión de riesgos: 4 horas aprox.
- Módulo 14 - Bioseguridad, higiene y gestión de residuos: 6 horas aprox.
Se estima que los participantes deberán dedicar tres horas semanales de trabajo a las distintas actividades del curso, para la primera cohorte de participantes existirá un proceso de inscripción y un plazo definido para completarlo.
Es un curso de aprendizaje autónomo, el participante regulará sus tiempos y sus momentos de dedicación. Los módulos se podrán acceder secuencialmente según la calendarización del curso y se acompañarán de tres seminarios virtuales que complementan la temática correspondiente.
Estructura del curso
El curso está estructurado en catorce módulos que contienen una serie de capítulos para desarrollar los contenidos de forma organizada y concisa. En cada capítulo se encontrarán los contenidos básicos y algunas experiencias de los países de la región, junto con un documento de profundización de cada tema y bibliografía de referencia.
Módulo 1: Política pública relacionada con sangre. Capítulo I - Política pública de acceso a sangre. Capítulo II - Política nacional de sangre y componentes. Capítulo III - Sistema regulatorio de los servicios de sangre.
Módulo 2: Gestión de calidad, conceptos, recomendaciones y definiciones normativas. Capítulo I – Gestión de la calidad. Capítulo II - Introducción a las buenas prácticas de manufactura y control de calidad.
Módulo 3: Gestión de desviaciones y auditorías. Capítulo I - Introducción a los procesos y gestión de desviaciones. Capítulo II - Auditoría interna.
Módulo 4: Validación. Capítulo I – Validación de procesos de producción. Capítulo II – Validación de sistemas informáticos.
Módulo 5: Infraestructura, instalaciones y mantenimiento. Capítulo I – Infraestructura: diseño y ambientes. Capítulo II – Instalaciones y mantenimiento.
Módulo 6: Gestión de equipos, materiales y proveedores. Capítulo I – Gestión de equipos. Capítulo II – Gestión de materiales, insumos y reactivos. Capítulo III – Gestión de proveedores.
Módulo 7: Gestión de documentos. Capítulo I – Documentos del sistema de calidad. Capítulo II – Registros y rastreabilidad.
Módulo 8: Gestión de personal. Capítulo I – Competencias y responsabilidades. Capítulo II – Formación, capacitación y salud ocupacional.
Módulo 9: Buenas prácticas de manufactura. Capítulo I – Introducción a los productos sanguíneos. Capítulo II – Ciclo del donante. Capítulo III – Ciclo de manufactura.
Módulo 10: Buenas prácticas de laboratorio. Capítulo I – Principios generales. Capítulo II – Pruebas inmunohematológicas. Capítulo III – Tamizaje para la detección de infecciones transmitidas por transfusión (ITT). Capítulo IV – Control de calidad de los productos sanguíneos, insumos y reactivos.
Módulo 11: Buenas prácticas de almacenamiento, distribución y transporte. Capítulo I – Almacenamiento de la sangre y los hemocomponentes. Capítulo II – Distribución y transporte de los hemocomponentes.
Módulo 12: Buenas prácticas de inspección en los servicios de sangre. Capítulo I – Inspección sanitaria en los servicios de sangre. Capítulo II – Metodología de inspección sanitaria. Capítulo III – Formación, competencia y conducta del inspector sanitario.
Módulo 13: Hemovigilancia y gestión de riesgos. Capítulo I – Hemovigilancia. Capítulo II – Gestión de riesgo y gestión del riesgo de la calidad.
Módulo 14: Bioseguridad, higiene y gestión de residuos. Capítulo I – Principios y normas de bioseguridad. Capítulo II – Prácticas seguras. Capítulo III – Higiene ambiental, personal y gestión de residuos.
Estrategia didáctica
Curso de autoaprendizaje, gratuito y de recorrido autoadministrado. El curso se realiza en línea, en la plataforma educativa virtual Moodle del Campus Virtual de Salud Pública (CVSP) de OPS/OMS.
Los módulos cuentan con diversos materiales educativos tales como: presentaciones audiovisuales, videos, documentos base con los contenidos de cada capítulo, relatos de experiencias nacionales (por ejemplo, la experiencia brasileña) y bibliografía obligatoria y recomendada.
Evaluación y certificación
Habrá autoevaluaciones a lo largo de cada capítulo para afianzar conocimientos. A lo largo del curso, se realizarán evaluaciones sobre los contenidos centrales discutidos y que los participantes tendrán que aprobar para habilitar el siguiente tramo. Con el objetivo de promover el aprendizaje, las evaluaciones están diseñadas para ofrecer a los participantes hasta tres oportunidades de responder correctamente al menos el 70% de las preguntas.
Los participantes que satisfagan los requisitos de aprobación del curso y completen la encuesta de calidad del Campus Virtual de Salud Pública (CVSP) podrán descargar su certificado de aprobación del curso, expedido por la Organización Panamericana de la Salud (OPS).
Agradecimientos y reconocimientos
El presente curso conto con la coordinación y participación de las siguientes instituciones:
Instituciones coordinadoras:
- Organización Panamericana de la Salud (OPS), Departamento de Innovación, Acceso a Medicamentos y Tecnologías Sanitarias (IMT).
- Gerencia de Sangre, Tejidos, Células, Órganos y Productos de Terapias Avanzadas (GSTCO) de la Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria (Anvisa), Brasil.
Instituciones colaboradoras:
- Coordinación General de Sangre y Hemoderivados (CGSH) del Ministerio de Salud de Brasil.
- Fundación Pró-Sangue del Hemocentro de San Pablo, Brasil.
- Instituto Pró-Hemo Saúde (IPH) de Ceará, Brasil.
Nuestro reconocimiento y agradecimiento a todos los profesionales que acompañaron la realización de los contenidos y/o que estuvieron involucrados en los diferentes momentos de la validación del desarrollo del curso, los agradecimientos individuales se encuentran disponibles en la sección de créditos del CVSP.
Referencias bibliográficas generales:
Organización Mundial de la Salud. Sangre y otros productos médicos de origen humano: informe de la Secretaría [Internet]. Washington D.C;. Consejo Ejecutivo (136ª reunión). OMS; 2014. p.6. Disponible en: https://apps.who.int/iris/handle/10665/252290.
Organización Mundial de la Salud. Directrices de la OMS sobre buenas prácticas de manufactura para centros de sangre. Anexo 4 del cuadragésimo quinto informe del Comité de Expertos de la OMS sobre especificaciones para preparados farmacéuticos. Washington, D.C.: Organización Panamericana de la Salud; 2021. Licencia: CC BY-NC-SA 3.0 IGO. https://doi.org/10.37774/9789275323366
Organización Panamericana de Salud. Ley modelo sobre servicios de sangre [Internet]. OPS; 2001. Disponible en: https://www.paho.org/es/documentos/ley-modelo-sobre-servicios-sangre-ops-2001
Organización Panamericana de la Salud. Estándares de trabajo para servicios de sangre [Internet]. Washington, D.C.: OPS; 2012. Disponible en: https://www3.paho.org/hq/index.php?option=com_docman&view=download&category_slug=health-systems-services-sistemas-servicios-salud-5372&alias=21393-estandares-trabajo-servicios-sangre-tercera-edicion-393&Itemid=270&lang=pt
Organización Panamericana de la Salud. Estrategia para el acceso universal a la salud y la cobertura universal de salud. [Internet]. Washington, DC: 53º Consejo Directivo de la OPS. 66ª sesión del Comité Regional de la OMS para las Américas. OPS; 2014. Disponible en: https://www.paho.org/hq/dmdocuments/2014/CD53-5-s.pdf
Organización Panamericana de la Salud. Suministro de sangre para transfusiones en los países de América Latina y el Caribe 2016-2017 [Internet]. Washington D.C. OPS; 2020. Disponible en: https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/52150/9789275321720_spa.pdf?sequence=5
Organización Panamericana de la Salud. Directrices de la OMS sobre la gestión de la sangre y los componentes sanguíneos como medicamentos esenciales, Anexo 3 del sexagésismo séptimo informe del comité de expertos de la OMS en patrones biológicos. Washington D.C.: OPS; 2021. Disponible en: https://iris.paho.org/handle/10665.2/55875
World Health Organization. Quality assurance of pharmaceuticals: A compendium of guidelines and related materials. Vol.2 Good manufacturing practices and inspections. 2nd ed. WHO, 2007.
World Health Organization. Universal access to safe blood transfusion [Internet]. Geneva; 2008. p.19. Disponible en: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/69747/WHO_EHT_08.03_eng.pdf
World Health Organization. The selection and use of essential medicines: report of the WHO Expert Committee, 2013 (including the 18th WHO model list of essential medicines and the 4th WHO model list of essential medicines for children) [Internet]. WHO; 2014. Disponible en: https://apps.who.int/iris/handle/10665/112729
World Health Organization. Action framework to advance universal access to safe, effective and quality-assured blood products 2020–2023. Geneva; 2020. 48p. Disponible en: https://www.who.int/publications/i/item/9789240000384
World Health Organization. Guidance on centralization of blood donation testing and processing [Internet]. Geneva: WHO; 2021. Disponible en: https://apps.who.int/iris/handle/10665/340182
Referencias bibliográficas específicas por módulo:
Se encuentran detalladas en los documentos base que acompañan los capítulos en cada módulo.
Introducción a la atención primaria de la salud en el siglo XXI: Principios e implementación
Curso de acceso abierto y gratuito de la OPS y con certificación para quienes hayan aprobado la evaluación final y llenado la encuesta de calidad del CVSP.
Fundamentación
La atención primaria de salud (APS) es un enfoque estratégico para la recuperación rápida y acelerada de los avances perdidos en salud pública, así como para el abordaje de las desigualdades, la ampliación del acceso y el fortalecimiento de la resiliencia. En función de hacer posibles estas transformaciones, la Organización Panamericana de la Salud (OPS) implementa acciones centradas en los sistemas de salud basados en APS en el territorio a nivel subnacional y local, incorporando las innovaciones aprendidas en la pandemia para llegar a quienes más lo necesitan y abordar las desigualdades. Muchas de las líneas de acción necesarias para la implementación de la estrategia se basan en el Marco operativo de la atención primaria de salud.
A su vez, los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) han creado un nuevo espacio político para la promoción de la salud. Brindan una oportunidad sin precedentes para trabajar con otros sectores, al situar la promoción de la salud en el centro del desarrollo social en la cual el compromiso de la comunidad es clave. No puede pensarse un abordaje desde la APS solo desde la perspectiva de los sistemas de salud sin promover e incluir el compromiso comunitario, como ese «pegamento» que vincula a las comunidades con la agenda de los ODS y sistemas de salud resilientes.
Los países miembros de la Organización Mundial de la Salud (OMS) acordaron en Alma-Ata (1978) y reafirmaron en Astaná (2018) los principios de la atención primaria de salud con el propósito de proteger y promover la salud integral de todas las personas, siendo el principio rector de todo sistema de salud. Los países de la Región de las Américas han registrado enormes progresos, crecimiento económico y mejoras de sus sistemas de salud.
Sin embargo, aún persisten muchos retos dentro del sistema de salud: la pobreza y la inequidad, obstáculos en el acceso, los modelos de atención poco eficientes, la segmentación y fragmentación de los servicios, la insuficiencia de fondos y la debilidad en la rectoría de las autoridades y gobernanza del sistema de salud. En un contexto atravesado por nuevos desafíos como la globalización, la urbanización rápida y no planificada, la degradación ambiental, el envejecimiento demográfico, los brotes de enfermedades infecciosas, la creciente epidemia de enfermedades no transmisibles y el cambio climático, la APS cobra relevancia.
Resulta así imprescindible la formación sistemática, guiada por las competencias claves para el desempeño de las diversas actividades vinculadas a la APS.
Propósito
El propósito del curso es establecer una base conceptual común para todos aquellos que desarrollen propuestas basadas en APS.
Estas propuestas pueden ser desde la construcción de sistemas de salud y de políticas públicas y de salud basados en APS; modelos de atención, y organización de los servicios de salud; estrategias de vigilancia, control y eliminación de enfermedades; formación y desarrollo de los recursos humanos; políticas de participación social e intersectorialidad, entre otros, todos basados en la APS.
Competencias
Al finalizar este curso los participantes serán capaces de:
- comprender los factores contextuales y principios fundamentales que dieron origen y definen la APS;
- identificar y analizar a partir de experiencias desafíos que enfrenta en la actualidad la implementación de la APS en la región de las Américas, e
- identificar oportunidades de formación continua en APS según intereses y necesidades institucionales y personales para contribuir con la implementación de la APS desde su función.
Objetivos de aprendizaje
Se espera que al finalizar el curso quienes participen sean capaces de:
- identificar los factores históricos y contextuales de la atención en salud del siglo XX que llevaron a la Conferencia de Alma-Ata;
- comprender los principios de integralidad, accesibilidad y participación de la APS establecidos en la Declaración de Alma-Ata;
- reconocer en diferentes casos seleccionados los componentes fundamentales de la APS con sus impulsores estratégicos, e
- identificar, en experiencias exitosas de países de la región, impulsores operativos que fortalecen o viabilizan la implementación de la APS en la Región de las Américas.
Destinatarios
Trabajadores de salud, profesionales y no profesionales, líderes comunitarios en los distintos niveles institucionales y de atención de la salud.
Carga horaria y dedicación
El curso es abierto, autoadministrado, compuesto por cinco módulos de aprendizaje que se desarrolla aproximadamente en 16 horas.
Estructura del curso
- Módulo 1: Antecedentes de la atención primaria de salud
- Módulo 2: Componentes y mecanismos estratégicos de la atención primaria de salud
- Módulo 3: Mecanismos operacionales para la implementación de la atención primaria de la salud
- Módulo 4: Estrategias para afrontar los desafíos en la implementación de la APS en la actualidad en las Américas
- Módulo 5: Construyendo mi camino de aprendizaje en APS
Evaluación y certificación
Al finalizar el curso los participantes deberán realizar una evaluación que se aprobará con al menos un 70 % de las respuestas correctas.
La Organización Panamericana de la Salud extenderá una certificación del curso para quienes hayan aprobado la evaluación final y llenado la Encuesta de calidad del CVSP.