Promoción de la Salud y Familia

Debido a que países de la región están en riesgo permanente de importación y reintroducción de los virus del sarampión y la rubeola, la Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS) busca reforzar los conocimientos, las actitudes y las prácticas de los trabajadores de la salud como una de las estrategias claves para proteger los logros en materia de eliminación. Para ello, pone a disposición de sus Estados Miembros el presente curso, desarrollado a partir de un brote de sarampión que ocurrió en la vida real, aunque en la presente versión se han introducido algunos hechos ficticios.

Estrategias didácticas:
Se utilizarán recursos didácticos y herramientas de la plataforma virtual que favorezcan un aprendizaje vinculado al desempeño práctico, mediante ejercicios interactivos que permitirán avanzar en los diferentes módulos.

Propósito del curso:
Este curso busca fortalecer las capacidades nacionales y subnacionales de los países para organizar e implementar una respuesta rápida a un brote de sarampión en la era poseliminación, que permita interrumpir rápidamente la circulación del virus. El objetivo es transferir conocimientos actualizados a los profesionales de la salud, y así apoyar los esfuerzos de los países en sostener sus logros en materia de eliminación. La disponibilidad de un curso en modalidad virtual facilita y expande el acceso a este nuevo conocimiento actualizado, para que las nuevas cohortes de profesionales de la salud se capaciten en una respuesta rápida y oportuna a un brote de sarampión o rubeola.

Objetivos de aprendizaje:
Objetivo principal

• Fortalecer la capacidad de los equipos de salud a nivel nacional y subnacional para generar una respuesta rápida a los casos importados de sarampión y rubéola.

Objetivos específicos:

1. Identificar y aplicar los procedimientos y métodos para la notificación oportuna y la investigación epidemiológica de campo de un brote de sarampión y rubéola.
2. Identificar y aplicar las medidas de respuesta ante un brote de sarampión y rubéola.
3. Interpretar los resultados de las pruebas de laboratorio para la confirmación diagnóstica de sarampión y rubéola.
4. Comprender y utilizar los criterios para el cierre de un brote de sarampión y rubéola.

Destinatarios del curso:

1. Profesionales de la salud del ámbito nacional y subnacional que participen en la respuesta rápida a un brote de sarampión de las siguientes áreas técnicas: inmunización, epidemiología y laboratorio.
2. Personal clínico y de laboratorio que realiza actividades de inmunización o vigilancia epidemiológica del sarampión y la rubéola.

Carga horaria y dedicación:
El curso se encuentra abierto y disponible en el CVSP.
Por tratarse de un curso de autoaprendizaje, los participantes pueden regular sus tiempos y momentos de dedicación. El tiempo estimado para la realización de todos los módulos y la evaluación final es de alrededor de 10 horas.

Estructura del curso:

• Clip de presentación del curso
• Clip de introducción al brote en Madero
• Sección 1: Características clínicas y diagnóstico diferencial del sarampión frente a enfermedades causadas por arbovirus.
• Sección 2: Detección y notificación de los casos
• Sección 3: Investigación epidemiológica de los casos y seguimiento de contactos
• Sección 4: Investigación de laboratorio
• Sección 5: Diseminación del virus y medidas de respuesta
• Sección 6: Criterios de cierre de brote
• Simulación 1: Simona la mochilera
• Simulación 2: Hospital Sergio Carranza

En la región de las Américas, la eliminación del virus endémico del sarampión se alcanzó por primera vez en el 2002 y la región fue verificada por un Comité Internacional de Expertos como libre de este virus en septiembre de 2016. Así mismo, la eliminación del virus endémico de la rubeola se alcanzó en 2009 y la verificación fue otorgada en abril del 2015. Después de 20 años, en este nuevo contexto de la poseliminación, los tres pilares fundamentales para sostener la eliminación de estos virus en el corto y largo plazo son las coberturas de vacunación de al menos el 95% con dos dosis de SRP en niños menores de cinco años y otros grupos de riesgo, la vigilancia epidemiológica de alta calidad, y la respuesta rápida y eficiente a las importaciones de virus desde cualquier país con circulación activa del virus. Cada país debe formular o actualizar el plan de sostenibilidad de la eliminación anualmente considerando las líneas estratégicas ya establecidas.

Ante esta situación, y en un contexto complejo y desafiante para la salud pública a nivel global, como lo fue la pandemia por COVID-19, este espacio busca fortalecer la capacidad nacional para brindar una respuesta rápida y eficaz en el abordaje de casos importados de sarampión, rubeola o síndrome de rubeola congénita, para interrumpir la transmisión y evitar el restablecimiento de la circulación endémica de ambos virus, manteniendo así la eliminación del sarampión y la rubeola en cada uno de los países de la Región de las Américas.

Finalidad del curso
Fortalecer la capacidad nacional para brindar una respuesta rápida y eficaz en el abordaje de casos importados de sarampión, rubeola o síndrome de rubeola congénita, para interrumpir la transmisión y evitar el restablecimiento de la circulación endémica de ambos virus, manteniendo así la eliminación del sarampión y la rubeola en cada uno de los países de la Región de las Américas.

Objetivos del curso

• Estandarizar el conocimiento técnico de los países para la preparación de planes nacionales de respuesta rápida que sirvan para guiar las medidas de control de brotes por casos importados de sarampión o rubeola.
• Apoyar el entrenamiento de los equipos de respuesta rápida (ERRA) a nivel nacional y subnacional en el manejo de herramientas y lineamientos técnicos para responder oportunamente a los brotes de sarampión y rubeola.
• Contribuir al cumplimiento de los planes de acción nacionales para la sostenibilidad de la eliminación del sarampión y la rubeola, mediante la aplicación de las cuatro líneas estratégicas aprobadas por la Conferencia Sanitaria Panamericana de la Salud en septiembre del 2017.

Destinatarios
Este curso está dirigido a personal de salud, especialmente a aquellos que mantienen contacto de primer nivel con población susceptible al sarampión o rubeola que está en mayor riesgo, así como personal de salud, de niveles subnacional y nacional, responsables de conducir la respuesta rápida a brotes de sarampión o rubeola, como epidemiólogos, responsables de inmunizaciones, personal de laboratorio, de enfermería y todo aquel que participe en vigilancia epidemiológica y operativos de vacunación.

Competencias que permite desarrollar
Al término del curso, el estudiante será capaz de:

• Identificar los lineamientos técnicos de los países para la preparación de planes nacionales de respuesta rápida que sirvan para guiar las medidas de control de brotes por casos importados de sarampión o rubeola.
• Detectar y caracterizar brotes de sarampión, rubeola o síndrome de rubeola congénita, para preparar una respuesta rápida frente a éstos.
• Aplicar medidas de prevención y control de brotes de sarampión, rubeola o síndrome de rubeola congénita, así como acciones de cierre de brotes.

Duración del curso
20 horas

Modalidad del curso
El curso está abierto y disponible en el Campus Virtual de Salud Pública (CVSP) de la OPS/OMS. Al tratarse de un curso de autoaprendizaje, los participantes pueden regular sus tiempos, momentos de dedicación y desarrollar las actividades a su propio ritmo.

Estructura del curso
El curso se compone de 8 módulos:

Módulo 1. Introducción
1.1    Presentación del curso
1.2    Objetivos
1.3    Metodología
1.4    Evaluación

Módulo 2. Antecedentes
2.1    Sarampión y rubeola a nivel global
2.2    Sarampión y rubeola en la región de las Américas
2.3    Brotes de rubeola
2.4    Red de laboratorios de detección del sarampión y rubeola
2.5    Plan de acción para la sostenibilidad de la eliminación del sarampión y la rubéola

Módulo 3. Preparación de la respuesta rápida frente a un caso importado de sarampión, rubeola o síndrome de rubeola congénita
3.1    Conformación del equipo de respuesta rápida
3.2    Funciones del equipo de respuesta rápida
3.3    Entrenamiento
3.4    Organización de trabajo del equipo de respuesta rápida
3.5    Evaluación del riesgo antes de la importación de casos
3.6    Diseño del plan de respuesta rápida

Módulo 4. Investigación del brote en terreno
4.1    Detección temprana del brote
4.2    Notificación del brote y alerta epidemiológica
4.3    Manejo epidemiológico y clínico de los casos de sarampión, rubeola y síndrome de rubeola congénita
4.4    Investigación de los casos y contactos en las primeras 48 horas
4.5    Seguimiento de los contactos
4.6    El rol del laboratorio en la sostenibilidad de la eliminación
4.7    Clasificación de los casos según criterios clínicos, epidemiológicos y de laboratorio

Módulo 5. Descripción y análisis del brote de sarampión, rubéola o síndrome de rubéola congénita
5.1    Caracterización del brote en tiempo, lugar y persona
5.2    Instalación de la sala de situación
5.3    Seguimiento de las cadenas de transmisión
5.4    Formulación de hipótesis de la importación del caso

Módulo 6. Medidas de control de los brotes
6.1    Aislamiento respiratorio de los casos y los contactos sintomáticos
6.2    Normas de Prevención y Control de Infecciones (PCI) intrahospitalarias
6.3    Selección de la estrategia de vacunación
6.4    Intensificación de la vigilancia activa y pasiva
6.5    Acciones para adelantarse a la circulación del virus

Módulo 7. Manejo de la información para la toma de decisiones
7.1    Mecanismos de retroalimentación del control del brote
7.2    Comunicación social sobre el riesgo

Módulo 8. Acciones de cierre del brote e informe país
8.1    Informe nacional de brotes de sarampión
8.2    Criterios de cierre de brotes para establecer la interrupción de la circulación del virus del sarampión o de la rubéola después de un brote
8.3    Documentación de las enseñanzas extraídas en el control del brote

Introducción

Este curso fue diseñado para contribuir a la renovación e integración de la promoción de la salud como un medio esencial para mejorar la salud, el bienestar y la equidad en el siglo XXI.

Las lecciones aprendidas a partir del impacto de la pandemia de COVID-19 y las medidas de respuesta adoptadas han puesto de relieve la importancia de la promoción de la salud y sus principios fundamentales: el origen social de la salud y la necesidad de abordar las inequidades en salud de forma sistemática; la necesidad de un enfoque intersectorial, multinivel y participativo para abordar desafíos de salud en un mundo interconectado en el que la salud es la principal impulsora del desarrollo social; y la necesidad de mejorar la resiliencia de las personas, las comunidades y los sistemas a los factores de estrés de la salud mediante el fortalecimiento de los factores protectores y activos para la salud (el llamado enfoque salutogénico).

Estos principios ya eran parte del mandato actual de la promoción de la salud en la región de las Américas, la Estrategia y Plan de Acción sobre la Promoción de la Salud en el Contexto de los Objetivos de Desarrollo Sostenible 2019-2030, aprobado en el 57.° Consejo Directivo (2019), cuyo objetivo es renovar la promoción de la salud a través de acciones sociales, políticas y técnicas, abordando los objetivos de desarrollo sostenible para mejorar la salud y reducir las inequidades en salud en el contexto de la Agenda 2030.

Por lo tanto, es especialmente relevante y oportuno renovar, mantener y expandir las capacidades de promoción de la salud de los distintos países e integrarlas en la cotidianidad de los técnicos de la salud y las personas encargadas de la toma de decisiones.
Este curso aborda elementos y conceptos clave intrínsecamente relacionados con la promoción de la salud desde una perspectiva integral. En consecuencia, busca actualizar y reforzar los fundamentos esenciales de la promoción de la salud con los contenidos, las actividades y los recursos incluidos en los diferentes módulos que componen este curso.

Audiencia

• Personas involucradas en la salud pública a nivel local, subnacional, nacional o internacional que estén interesadas en la promoción de la salud.
• Personas que trabajan en promoción de la salud y desean consolidar o actualizar conceptos clave y herramientas.
• Personas que van a trabajar en promoción de la salud o que buscan comprender mejor los enfoques de promoción de la salud y su aplicación.
• Personas que trabajan en servicios de salud, especialmente en servicios de atención primaria y centros sanitarios comunitarios.
• Responsables políticos y técnicos de todos los niveles gubernamentales, especialmente aquellos involucrados en el Movimiento de Municipios, Ciudades y Comunidades Saludables.

Este curso también está dirigido a todas aquellas personas del sector de la salud o de otros sectores que estén comprometidas con una visión más holística, social y positiva de la salud y el bienestar.

Modalidad del Curso

Es un curso online de autoaprendizaje, gratuito y de libre acceso.

Duración del Curso

El tiempo estimado para completar todos los módulos y la evaluación final es de 12 horas.

Al ser un curso de autoaprendizaje, los participantes pueden gestionar su propio ritmo sin tiempos definidos para completarlo.