Antecedentes: Las restricciones impuestas por la pandemia de COVID-19 llevaron al rápido desarrollo e implementación de métodos digitales para la enseñanza de habilidades clínicas en la educación médica. Esta revisión sistemática presenta los beneficios, desafíos y la efectividad de esta transición.
Métodos: Se realizó una búsqueda sistemática en seis bases de datos electrónicas (SCOPUS, Medline, CINAHL, PsycINFO, ERIC e Informit) el 1 de octubre de 2023 y se actualizó el 1 de abril de 2024, para identificar artículos revisados por pares, desde 2019 en adelante, que utilizaron cualquier tipo de herramienta digital (en línea o no) para enseñar habilidades clínicas a estudiantes de medicina (de grado o posgrado) y que fueron publicados en inglés. El resultado principal sintetizado fue la efectividad reportada de estas herramientas digitales en el desarrollo de habilidades clínicas. El riesgo de sesgo de los estudios incluidos se evaluó utilizando la herramienta Quality Assessment With Diverse Studies (QuADS).
Resultados: Veintisiete estudios con un total de 3.895 participantes fueron elegibles para su inclusión en esta revisión. Las puntuaciones de calidad según QuADS oscilaron entre 22 y 35, indicando una calidad media, y trece de los estudios fueron ensayos aleatorizados. En general, la enseñanza digital de habilidades clínicas mostró resultados mejorados o comparables a la enseñanza presencial. Hubo un efecto beneficioso de las herramientas de aprendizaje digital en los resultados de las evaluaciones, con un metaanálisis que mostró un aumento de diferencia media de 1,93 (IC 95% 1,22 a 2,64), aunque con alta heterogeneidad estadística (I2 97%, P < 0,001). La enseñanza digital de habilidades clínicas también resultó en una mayor satisfacción estudiantil en muchos casos y, según un estudio, demostró ser rentable.
Conclusión: La enseñanza de habilidades clínicas mediante herramientas digitales es una alternativa importante al formato tradicional presencial, que es intensivo en recursos y difícil de implementar durante una pandemia. Esta revisión demuestra su eficacia potencial para mejorar los resultados educativos, la satisfacción estudiantil y posiblemente reducir costos. Sin embargo, la integración de métodos tradicionales e innovadores de enseñanza digital parece proporcionar la experiencia de aprendizaje más completa. Las investigaciones futuras podrían centrarse en estudios longitudinales para evaluar el impacto y la eficacia a largo plazo de las diferentes modalidades de aprendizaje digital e híbrido en la adquisición de habilidades clínicas y competencias profesionales.
McGee et al. (2024). Digital learning of clinical skills and its impact on medical students’ academic performance: a systematic review. BMC Medical Education, 24:1477. https://doi.org/10.1186/s12909-024-06471-2
García Dieguez M. Comentario sobre Habilidades clínicas en la era digital: revisión sistemática sobre impacto académico. [Internet]. Organizacion Panamericana de Salud. Repositorio Bibiográfico. Citado el 10/07/2025 Disponible en: https://campus.paho.org/es/repo/habilidades-clinicas-digital-revision-sistematica-impacto-academico
García Dieguez M.
CEEProS Universidad Nacional del Sur
Este artículo es recomendable para docentes en educación de profesionales de la salud que estén evaluando el impacto de las herramientas digitales en la enseñanza de habilidades clínicas, particularmente en relación con el rendimiento académico de los estudiantes. Resume la evidencia actual post-COVID-19 sobre el uso de recursos digitales (videos, módulos online, simulaciones, registros electrónicos simulados, etc.) para la adquisición de competencias clínicas, principalmente en áreas como anamnesis, examen físico, comunicación y razonamiento clínico. Provee datos sistemáticos, comparativos y actualizados que pueden fundamentar decisiones curriculares, especialmente en el diseño de modelos híbridos.
El trabajo revisa sistemáticamente 27 estudios (n=3895 estudiantes de medicina) con diversas metodologías (RCTs, estudios observacionales, mixtos), analizando el efecto de intervenciones digitales en la enseñanza de habilidades clínicas (anamnesis, examen físico, comunicación, razonamiento clínico, habilidades procedimentales). En general, el uso de herramientas digitales mostró:
- Resultados académicos en algunos estudios comparables o superiores al aprendizaje presencial, aunque con alta heterogeneidad estadística.
- Mejora de la satisfacción estudiantil.
- En algunos casos, incrementó en la retención de conocimientos y autoconfianza de los estudiantes.
- El aprendizaje combinado presencial-digital parece ofrecer los mejores resultados.
Las principales limitaciones son:
- Alta heterogeneidad estadística y metodológica entre los estudios.
- Diversidad de intervenciones digitales, dificultando conclusiones uniformes.
- Escasa evaluación del impacto en competencias manuales complejas.
- Poca evidencia longitudinal sobre efectos sostenidos a largo plazo.
Si bien el artículo provee un panorama actual robusto, persisten vacíos en torno al impacto global sobre la competencia clínica integral.
La principal utilidad práctica de este trabajo es estimular la planificación de cursos híbridos que combinen modalidad digital y presencial, ya que:
- Provee evidencia actualizada que fundamenta el uso de tecnologías digitales en el aprendizaje de habilidades clínicas específicas.
- Aporta ejemplos concretos de herramientas aplicables (videos, módulos, registros electrónicos simulados, videoconferencias, etc.).
- Ofrece argumentos para integrar recursos digitales en programas de competencias clínicas y para justificar inversiones institucionales en tecnologías educativas.
- Sirve de insumo para discutir con equipos docentes el rediseño curricular post-pandemia.
- Advierte sobre las limitaciones de ciertas herramientas digitales en el desarrollo de habilidades técnicas de alta destreza (ej.: RCP, habilidades quirúrgicas).
- Permite orientar futuras líneas de investigación educativa, especialmente en modelos híbridos y en evaluación longitudinal de sus efectos.
Como toda revisión, provee las citas primarias que permiten profundizar en cada intervención específica. No obstante, la heterogeneidad de los estudios incluidos sugiere que los resultados deben interpretarse con prudencia y contextualizarse en cada realidad institucional.