Introducción
El manejo de la sepsis es un proceso transversal e individualizado para cada paciente, que cambia la forma de trabajar y necesita un verdadero cambio del paradigma. En todas las áreas de un hospital puede haber un paciente con sepsis: con diferente etiología, diferente agente infeccioso e incluso diferente respuesta al tratamiento.
Es una entidad valorada clínicamente por diferentes especialistas y personal de enfermería, lo que es distinto a otras entidades “específicas” como en infarto agudo de miocardio (IAM) por Cardiología o Ictus en Neurología. Por ello la visión multidisciplinar es clave y hay que considerar un proceso trasversal.
En los últimos años, el manejo integral y multidisciplinar de la Sepsis basado en un rápido diagnóstico de sospecha e inicio del tratamiento de soporte y específico a través de bundles (o paquete de medidas aceptadas internacionalmente) ha representado una disminución de estancia, costes y principalmente mortalidad hospitalaria. Es una entidad tiempo-dependiente.
Por todo ello, hoy la Sepsis es considerada un problema de salud pública, que tiene un enorme margen de mejoría. Para ello es necesario la homogenización, organización y el desarrollo de un proceso educacional continuado considerando siempre su carácter multidisciplinar, y que el soporte de las sociedades científicas es crucial para dicha mejoría.
La sepsis y el shock séptico constituyen un importante problema de salud que resulta del daño inducido por la respuesta inmunológica del huésped a una infección grave. Se han realizado múltiples estudios clínicos con la finalidad de dilucidar cuál es manejo más apropiado o correcto para lograr un adecuado desenlace clínico.
Actualmente contamos con guías de manejo terapéutico para estandarizar el tratamiento de los pacientes y poder tener metas claras a alcanzar; sin embargo, existen múltiples puntos de controversia acerca de cuál es el tratamiento óptimo o cuáles son las variables clínicas o paraclínicas más importantes para corregir.
En los últimos años, se han propuesto modificaciones en el algoritmo del manejo del paciente con sepsis o shock séptico, y esto ha sido gracias al mejor entendimiento de la fisiopatología de esas entidades nosológicas.
Propósitos
Proporcionar a los participantes herramientas y conocimientos, tanto básicos como avanzados, en la atención integral de la sepsis, enfocándose en el diagnóstico, el tratamiento precoz y la monitorización de este proceso clínico.
Profundizar en el concepto de Código Sepsis, como un proceso asistencial tiempo - dependiente.
Objetivos de aprendizaje
- Reconocer la magnitud de la sepsis como problema de salud pública mediante el análisis de sus características epidemiológicas, impacto clínico y económico, así como de las enfermedades tropicales asociadas, para fortalecer la conciencia y la capacidad de respuesta en distintos contextos.
- Fortalecer la capacidad diagnóstica y de evaluación integral de pacientes con sepsis, mediante la comprensión de la fisiopatología, los criterios clínicos, biomarcadores, técnicas de monitorización y particularidades en poblaciones especiales, con el fin de orientar la toma de decisiones clínicas oportunas y adecuadas.
- Aplicar estrategias de manejo terapéutico y organizacional de la sepsis, incluyendo el control del foco infeccioso, el soporte vital, la optimización del tratamiento antibiótico y la implementación del Código Sepsis, para reducir complicaciones, prevenir multirresistencia antimicrobiana y contribuir a la disminución de la mortalidad.
Competencias
Al finalizar el curso, los participantes estarán capacitados para:
- Identificar las características epidemiológicas, iniciativas regionales y el impacto clínico y económico de la sepsis, con el fin de reconocer su relevancia como problema prioritario de salud pública.
- Analizar la fisiopatología, diagnósticos clínicos, biomarcadores y técnicas de monitorización, para fortalecer la evaluación integral de pacientes con sospecha de sepsis.
- Identificar los principales mecanismos de multirresistencia a los antimicrobianos y sepsis, para fundamentar decisiones clínicas en el uso adecuado de antibióticos.
- Analizar las principales enfermedades tropicales asociadas a sepsis, para mejorar la capacidad de respuesta y el manejo clínico en contextos epidemiológicos específicos.
- Conocer las estrategias de tratamiento hemodinámico, soporte vital y control del foco infeccioso, para reducir complicaciones y mortalidad en pacientes con sepsis.
- Revisar las estrategias de optimización del tratamiento antibiótico en pacientes con sepsis, basándose en resultados microbiológicos y clínicos para garantizar un uso racional y evitar resistencia.
- Distinguir las particularidades clínicas de la sepsis en poblaciones especiales, para adaptar el diagnóstico y tratamiento a las necesidades específicas de cada grupo.
- Analizar los componentes del Código Sepsis y su implementación para contribuir a la reducción de la mortalidad asociada mediante una atención oportuna y estandarizada.
Destinatarios
El curso está dirigido a:
- Profesionales sanitarios, como enfermero/as, médico/as de familia, de urgencias, intensivistas, internistas, pediatras y especialistas en áreas médicas y quirúrgicas.
Modalidad del curso
Curso de autoaprendizaje, gratuito, abierto al público y sin plazos para completarlo. Los participantes pueden decidir los tiempos y momentos que dedican a realizarlo.
Horas que certifica
Cuarenta (40) horas.
Estructura del curso
- Módulo 1. General
- Módulo 2. Diagnóstico y monitorización
- Módulo 3. Multirresistencia a los antimicrobianos y sepsis
- Módulo 4. Enfermedades tropicales y sepsis
- Módulo 5. Tratamiento I: de soporte y control del foco
- Módulo 6. Tratamiento II: antibioticoterapia
- Módulo 7. En poblaciones especiales
- Módulo 8. Código sepsis
Evaluación y certificación
Antes de iniciar el curso, el participante deberá realizar una evaluación diagnóstica con el propósito de identificar el grado de familiaridad que posee con la temática. Al concluir la revisión de los contenidos de cada módulo, se dispondrá de cuestionarios de autoevaluación que favorecerán la asimilación de la información. Estos podrán resolverse tantas veces como se considere necesario, con el fin de promover la autorreflexión y la valoración del aprendizaje adquirido.
Al finalizar cada módulo, se les pedirá que se conteste los cuestionarios finales de opción múltiple. Los participantes que completen todas las actividades, que obtengan una calificación aprobatoria de igual o mayor a 70% y que completen la encuesta de calidad del Campus Virtual de Salud Pública (CVSP) podrán descargar su certificado de aprobación del curso expedido por la Organización Panamericana de la Salud.