Introducción
Los problemas relacionados con el uso de sustancias psicoactivas constituyen un desafío para la salud pública y las políticas de desarrollo, tanto a nivel global, como en el ámbito de las Américas, donde el debate sobre la necesidad de revisar la orientación de las políticas para el control de drogas ha sido muy intenso durante la reciente década. Los países deben preparar sus sistemas de salud para responder oportuna y eficazmente a las demandas sociales y sanitarias asociadas al uso de sustancias psicoactivas.
El tema cuenta con una meta específica en los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS), está incluido en los objetivos del Plan Estratégico de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y cuenta con resoluciones aprobadas en el Consejo Directivo, sobre una Estrategia y Plan de Acción Regional sobre el Uso de Sustancias Psicoactivas y la Salud Pública. Así mismo, es una problemática que hace referencia a otras prioridades definidas por la Organización, como son el Acceso Universal a la Salud, el desarrollo de recursos humanos y la Salud en todas las Políticas.
El cannabis es la sustancia psicoactiva controlada por las convenciones internacionales consumida por mayor número de personas en el mundo y en nuestra región. El uso de cannabis implica una serie de riesgos que comprometen la salud y el bienestar de la población, tal y como se muestra en los datos provenientes de países con ingreso alto y medio, dónde está aumentando la demanda de tratamiento a causa de trastornos por uso de cannabis y otros daños relacionados.
El propósito del curso que presentamos es proporcionar elementos consistentes, fundamentados en la investigación científica, acerca del impacto sanitario y social del consumo de cannabis y de sus compuestos derivados, a quienes tienen la responsabilidad de definir respuestas en materia de salud, tanto en la toma de decisiones sobre el diseño e implementación de políticas y programas, como en la prestación de servicios directos a la población afectada, a través de la red de servicios de salud en los diferentes niveles de complejidad.
El material que ponemos a su disposición en este curso, es complementario a otros cursos ofrecidos desde el Campus Virtual de Salud Pública, como el de ASSIST-DIT y mhGAP, con los que se pretende potenciar las competencias de los equipos de atención en salud, para detectar tempranamente, orientar y tratar a la población en riesgo o afectada por trastornos debidos al uso de sustancias psicoactivas, con énfasis en la atención primaria y los entornos no especializados en salud mental y sustancias psicoactivas y en el abordaje de poblaciones más vulnerables.
Esperamos que esta iniciativa contribuya a fortalecer la capacidad de respuesta en salud a este tema controversial y de gran actualidad en nuestra región.
Enfoque educativo / Estrategias didácticas
El curso se realizará íntegramente en modalidad en línea, en la plataforma virtual Moodle del Campus Virtual de Salud Pública de la OPS.
La estrategia didáctica es de autoaprendizaje, de modo que los cursantes puedan organizar su tiempo de trabajo y de dedicación al curso.
Propósito del curso
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Mejorar las capacidades para identificar y orientar adecuadamente los riesgos y problemas sociales y de salud asociados al uso del cannabis y sus derivados.
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Promover la toma de decisiones informadas con base en la evidencia científica disponible, en materia de políticas sobre uso de cannabis, orientadas a resultados positivos en el ámbito de la salud pública.
Competencias que el curso permite desarrollar
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El curso procura promover, desarrollar o fortalecer diversas competencias profesionales, en especial las vinculadas con:
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La focalización de los servicios de salud en las personas: Apoyando a las personas a mejorar sus conocimientos en materia de salud; y a gestionar su salud y bienestar propios. Además de demostrar compasión, empatía y respeto, con un enfoque de la práctica que evite culpabilizar, discriminar, juzgar o estigmatizar; siendo sensible a las diferencias individuales y culturales, y afrontando las causas y consecuencias de la exclusión, prejuicios y otros obstáculos al acceso a los servicios de salud.
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La comunicación eficaz: Transmitiendo información pertinente, de forma deliberada, clara y concisa, distinguiendo entre la información como hechos, opiniones o desinformación. Así como adaptando el lenguaje y el nivel de complejidad de la comunicación a las situaciones o interacciones específicas que se presenten en la práctica.
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La práctica basada en la evidencia disponible. Manteniéndose al día en cuanto a las mejores prácticas basadas en la evidencia, integrando las mismas a su desempeño y promoviendo que los colegas hagan lo propio.
Objetivos de aprendizaje
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Al finalizar el curso, los participantes estarán en capacidad de:
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Exponer de forma sintética y razonada, ante colegas o ante el público en general, información científica actualizada sobre la naturaleza del cannabis y sus derivados, sus efectos neurofisiológicos, y la prevalencia de trastornos de salud tanto agudos como crónicos asociados a su uso.
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Participar constructivamente, y con base en la evidencia disponible, en instancias de colaboración intra o interinstitucional, destinadas a la formulación, implementación y/o evaluación de estrategias de salud focalizadas en la prevención o tratamiento del abuso de sustancias psicoactivas; o en procesos de toma de decisiones al definir políticas, gestionar servicios de salud o manejar clínicamente los problemas relacionados.
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Promover el desarrollo o aplicación de buenas prácticas en las estrategias de prevención o tratamiento de los trastornos de salud. En particular, evitando la culpabilización, estigmatización o discriminación de los pacientes.
Destinatarios / Participantes:
El curso está dirigido a:
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Profesionales responsables de proveer atención en los servicios de salud, especialmente de atención primaria y del nivel especializado en salud mental y trastornos por uso de sustancias.
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Profesionales a cargo de la planificación y gestión de programas de salud, en especial pero no limitado, a los del ámbito de la salud mental y uso de sustancias psicoactivas.
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Responsables de la toma de decisiones en materia de políticas de regulación sobre sustancias psicoactivas y de medicamentos.
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Profesionales involucrados en actividades académicas y de investigación en áreas relativas a la salud pública.
Carga horaria y dedicación
La programación del curso está prevista con un total de 8 horas. El tiempo estimado para cada módulo es de 2-3 horas, correspondientes a una hora para cada uno de los temas que lo componen, de acuerdo con la siguiente distribución:
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Módulo I: Temas 1 y 2 (2 horas)
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Módulo II: Temas 3, 4, 5 (3 horas)
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Módulo III: Temas 6, 7 y 8 (3 horas)
Aunque los temas pueden ser manejados independientemente, se recomienda hacerlo de manera secuencial del 1 al 8.
Cada tema tiene una sección de autoevaluación y está acompañado de un listado de lecturas recomendadas.
Estructura del curso
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El curso está organizado modularmente:
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El primer módulo (Aspectos generales) parte de una caracterización histórica, farmacológica y neurobiológica del cannabis, seguida de consideraciones epidemiológicas generales sobre la situación de salud relativa al uso del cannabis y sus derivados.
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El módulo dos (Efectos sobre la Salud) describe los efectos del consumo de cannabis sobre la salud, tanto en forma aguda – a corto plazo- como crónica. Se estudian los problemas psicosociales y de salud mental asociados al uso prolongado de la sustancia y se revisan las estrategias de salud desarrolladas como respuesta.
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El tercer módulo (Respuestas y desafíos) analiza las respuestas desde la salud pública, tanto desde la perspectiva de riesgo y prevención, como del tratamiento. En el segundo tema de este módulo se revisa la información correspondiente al uso del cannabis y sus derivados como agentes terapéuticos. En el tema final y a manera de integración, se revisa el sistema de regulación y se exponen resumidamente los desafíos que sobre el uso de cannabis se plantean para la salud pública.
Evaluación y certificación
La Evaluación Final está diseñada para ofrecer a los participantes múltiples oportunidades de responder correctamente hasta que obtengan la puntuación necesaria de al menos un 70%.
Los participantes que aprueben la Evaluación Final y completen la encuesta de calidad del Campus Virtual de Salud Pública (CVSP) podrán descargar su certificado de aprobación del curso emitido por la Organización Panamericana de la Salud.