Acciones contra el estigma en los contextos de salud en Latinoamérica - 2021

Introducción

El estigma se define como “marca o atributo que relaciona a la persona con características indeseables” (y genera antipatía, evitación, discriminación, deshumanización, explotación y daño dirigido hacia las personas fundamentándose en un valor social devaluado o en ciertas características personales o sociales) (Goffman, 1963).

Las personas con trastornos mentales y, por extensión, sus familiares y, en definitiva, todo lo que rodea la salud mental, incluyendo a los propios profesionales de salud mental, padecen los efectos del estigma. Éstos se traducen en una desventaja social muy importante que dificulta enormemente sus relaciones con el sistema de salud en todos sus niveles. Los profesionales sanitarios de cualquier especialidad no están a salvo de interiorizar estos estereotipos y prejuicios asumidos por su entorno, pudiendo reflejarse en sus actitudes y comportamientos hacia los pacientes en los diferentes servicios de salud.

El presente curso virtual se propone desde la certeza, basada en la observación, experiencia clínica y estudios empíricos, de que las personas con problemas de salud mental tienen dificultades en todas las etapas de su relación con los sistemas de salud, debido en gran medida a la presencia del estigma en sus distintas manifestaciones. Entre las dificultades más relevantes se encuentran la existencia de un mayor tiempo previo para solicitar consulta médica; barreras de acceso a la salud; una mayor probabilidad de problemas o errores en los diagnósticos; retrasos importantes, o no acceso a los tratamientos; y una dificultad mayor en los seguimientos de pacientes crónicos. Por todo ello, se considera imprescindible y urgente el abordaje por los profesionales de salud de los problemas asociados al estigma en sus contextos laborales.

El curso se imparte en el Campus Virtual de Salud Pública (CVSP) de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), con la colaboración de la Universidad Complutense de Madrid y Grupo 5. Se trata de un curso que afronta el problema del estigma asociado a los problemas de salud mental en los contextos de salud. Está destinado a profesionales de salud de todas las especialidades que hagan atención directa a personas, o familiares de personas, con posibles trastornos mentales.

Objetivos

El objetivo principal del curso es el de ayudar a los profesionales de la salud a identificar el estigma asociado a los trastornos mentales y a poner en marcha acciones eficaces para su erradicación en los contextos laborales y profesionales de salud. De forma más concreta se pueden definir los siguientes objetivos específicos:

• Actualización en el conocimiento del estigma asociado a la enfermedad mental desde una perspectiva interseccional.
• Potenciar la reflexión sobre el origen e implicaciones del estigma en los contextos de salud.
• Recopilación de los estudios y acciones llevadas a cabo en cada país participante e identificar similitudes y particularidades del estigma en Latinoamérica.
• Conocimiento de los principales efectos que provoca el estigma en los contextos de salud y en la atención y cuidados a la salud de las personas con enfermedad mental y a sus familiares.
• Entrenar a los profesionales de salud para diseñar y poner en marcha acciones eficaces de lucha contra el estigma en contextos de salud.

Resultados esperados

Al finalizar el curso, los participantes estarán capacitados para:

• Conocer los aspectos teóricos básicos del estigma de los trastornos mentales;
• Conocer los efectos del estigma sobre las intervenciones sanitarias;
• Ser capaces de identificar actitudes y comportamientos estigmatizantes en su medio laboral;
• Ser capaces de diseñar acciones contra el estigma en su medio laboral;
• Promover unos tratamientos y cuidados de salud más inclusivos.

Personas destinatarias

Este curso está pensado para aquellos profesionales de salud del primer y segundo nivel de salud y profesionales del sistema de salud con responsabilidad en formación del personal de salud que desarrollen su actividad en servicios de salud en países de Latinoamérica.

Duración del curso

Doce horas sincrónicas (seis sesiones de dos horas cada una, distribuidas semanalmente) y 30 horas de trabajo personal o grupal, haciendo un total de 42 horas.

Estructura y contenidos del curso

El curso está compuesto por cuatro módulos de contenidos, además de una sesión inicial introductoria y otra final de evaluación y cierre, tal y como se detalla a continuación:

Sesión de apertura del curso

• Presentación del curso y del Campus Virtual de Salud Pública.
• Presentación de participantes, profesorado y tutores.
• Cuestionario pre-curso.

Módulo 1: El estigma de los trastornos mentales.

• Sesión sincrónica: Introducción al estigma de los trastornos mentales. Definiciones. Tipos. Modelos teóricos. El estigma interseccional.
• Materiales de trabajo y reflexión: presentación, podcasts y lecturas.
• Vídeos: Identificando comportamientos de estigma.
• Trabajo tutorizado: Búsqueda documental de Acciones Contra el estigma en cada país.

Módulo 2: El estigma en los países latinoamericanos.

• Sesión sincrónica: Presentación de los trabajos de cada grupo de tutoría. Características del estigma en Latinoamérica (culturales, religiosas, sociológicas, etc.). Breve comparativa con otros países.
• Materiales de trabajo y reflexión: presentación, podcasts y lecturas.
• Vídeos: Identificando pensamientos automáticos de estigma.
• Trabajo tutorizado: Reflexión y aplicación a cada contexto laboral.

Módulo 3: Impacto del estigma en los contextos de salud.

• Sesión sincrónica: El estigma en los contextos de salud.
• Materiales de trabajo y reflexión: presentación, podcasts y lecturas.
• Vídeos: situaciones estigmatizantes en contextos de salud.
• Trabajo tutorizado: Búsqueda de ejemplos de acciones anti-estigma en el propio centro y personales.

Módulo 4: Acciones contra el estigma en los contextos de salud.

• Sesión sincrónica: Análisis de los vídeos. Principales acciones eficaces anti-estigma en contextos de salud. Buenas prácticas contra el estigma en contextos sanitarios: hacia una práctica de salud menos estigmatizante.
• Materiales de trabajo y reflexión: presentación, podcasts y lecturas.
• Vídeos: Identificando comportamientos y pensamientos de estigma.
• Trabajo tutorizado Diseño de acciones de cambio en los contextos laborales de los participantes.

Sesión de evaluación y Cierre del curso:

• Sesión sincrónica: Exposición de Buenas prácticas y trabajos. Cierre del curso.
• Cuestionario Post-curso (satisfacción y cambio de actitudes)