Alerta Epidemiológico: COVID-19 entre os profissionais de saúde (31 de agosto de 2020) A Organização Pan-Americana da Saúde/Organização Mundial da Saúde (OPAS/OMS) está continuamente monitorando as capacidades de resposta nos países e territórios na Região das Américas por meio de indicadores para oferecer apoio estratégico, conforme necessário, em resposta à pandemia. A partir de 19 de agosto de 2020, conforme informações disponíveis de 191 países na Região das Américas, um total de 569.304 casos de COVID-19, incluindo 2.506 mortes, foram notificados entre os profissionais de saúde. Destes, 72% são mulheres, e as faixas etárias com as maiores proporções de casos confirmados são 30-39 e 40-49 anos. A seguir apresentamos um resumo da situação da COVID-19 entre os profissionais de saúde em países para os quais a informação foi disponibilizada.
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Atualização epidemiológica: febre amarela (6 de outubro de 2021) Em 2021, três países da Região das Américas (Brasil, Peru e Venezuela) notificaram casos confirmados de febre amarela. Em 2020, dois países da Região das Américas notificaram casos confirmados de febre amarela: Bolívia e Peru. A reemergência do vírus da febre amarela tem sido relatada na região extra-amazônica do Brasil desde 2014. A expansão da área histórica de transmissão da febre amarela para áreas anteriormente consideradas sem risco resultou em duas ondas de transmissão durante o período sazonal de 2016-2017, com 778 casos humanos confirmados incluindo 262 mortes, e outra durante o período sazonal de 2017-2018, com 1.376 casos humanos confirmados, incluindo 483 mortes. Consequentemente, o Brasil mudou suas áreas recomendadas de vacinação contra a febre amarela de modo a incluir todo o País.
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Atualização epidemiológica: Difteria (18 de junho de 2020) Em 2020, o Haiti e a República Bolivariana da Venezuela relataram casos confirmados. Segue-se um sumário da situação epidemiológica relatada pelo Haiti e pela Venezuela. No Haiti, entre a semana epidemiológica (SE) 32 de 2014 e a SE 17 de 2020, foram notificados 1.033 casos suspeitos de difteria1, incluindo 130 mortes; do total de casos, 345 foram confirmados (335 confirmados em laboratório e 10 por vínculo epidemiológico). O número de casos suspeitos notificados entre a SE 1 e a SE 17 de 2020 (56 casos) é inferior ao número notificado durante o mesmo período em 2018 (143 casos) e em 2019 (59 casos). Em 2020, entre os 56 casos suspeitos, foram confirmados 20 casos incluindo 4 óbitos (19 confirmados em laboratório e um por vínculo epidemiológico).
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Atualização epidemiológica: Doença causada pelo novo coronavírus (COVID-19) (26 de agosto de 2020) Desde a última Atualização Epidemiológica da OPAS/OMS para COVID-19, publicada em 23 de junho de 20204, até 22 de agosto de 2020, o número global de casos e mortes aumentou 158% (~14 milhões de casos adicionais) e 72% (> 300.000 mortes adicionais), respectivamente. A maioria dos novos casos nos últimos dois meses foram registrados pela Região das Américas (56%) e pela Região do Sudeste Asiático (em inglês, South-East Asia Region – SEARO) (20%). Três países dessas duas regiões responderam por aproximadamente 60% dos novos casos: Estados Unidos da América (24%, 3 milhões de novos casos), Índia (18%, 2,5 milhões de novos casos) e Brasil (17%, 2,4 milhões de novos casos). Em 22 de agosto, os registros diários de casos nos Estados Unidos da América e no Brasil aparentemente apresentam tendência de queda, enquanto que, na Índia, um aumento sustentado tem sido observado nos últimos dois meses. A Região das Américas é responsável por 64% das novas mortes registradas globalmente nos últimos dois meses (~ 213.000 novas mortes), embora a Região represente somente cerca de 13% da população global. A maioria das novas mortes ocorridas globalmente foram registradas no Brasil (19%, ~62.000 novas mortes), nos Estados Unidos da América (16%, ~54.000 novas mortes), Índia (13%, ~42.000 novas mortes) e México (12%, ~38.000 novas mortes).
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Atualização epidemiológica: Difteria (3 de março de 2020) Em 2018 e 2019, a Colômbia, o Haiti e a República Bolivariana da Venezuela relataram casos confirmados. Em 2020, o Haiti e a República Bolivariana da Venezuela relataram casos confirmados. Segue-se um sumário da situação epidemiológica relatada pelo Haiti e pela Venezuela. No Haiti, entre a semana epidemiológica (SE) 32 de 2014 e a SE 8 de 2020, foram notificados 1.002 casos prováveis1, incluindo 126 mortes; do total de casos, 334 foram confirmados (325 confirmados em laboratório e 9 por vínculo epidemiológico).
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Atualização epidemiológica: Difteria (22 de setembro de 2020) Em 2019, Brasil, Colômbia, República Dominicana, Haiti e República Bolivariana da Venezuela relataram casos confirmados de difteria. Em 2020, Brasil, República Dominicana, Haiti e República Bolivariana da Venezuela relataram casos confirmados de difteria. A seguir está a situação epidemiológica da difteria nos países em que foram notificados casos novos confirmados ou uma atualização foi relatada desde a Atualização Epidemiológica da OPAS/OMS anterior, publicada em 18 de junho de 2020. No Brasil, entre a semana epidemiológica (SE) 1 e a SE 30 de 2020, foram notificados 12 casos suspeitos de difteria, dos quais 2 foram confirmados e 2 permanecem em investigação. O primeiro caso confirmado é o de uma mulher de 25 anos, residente no Município de Timóteo, Estado de Minas Gerais. O segundo caso confirmado é o de uma mulher de 32 anos, residente no Município de Uruguaiana, Rio Grande do Sul. Ambos os casos foram confirmados por critérios clínico-epidemiológicos. No Brasil, entre 2010 e 2019, foram notificados 662 casos suspeitos de difteria, dos quais 77 (12%) foram confirmados, incluindo 8 óbitos (Figura 1). As unidades federativas que notificaram o maior número de casos confirmados no mesmo período foram Maranhão (28 casos) e Pernambuco (16 casos). A Região Nordeste relatou a maior proporção de casos confirmados (58%), seguida das regiões Sudeste (18%) e Sul (10%).
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Atualização epidemiológica: Difteria (18 de junho de 2020) Em 2020, o Haiti e a República Bolivariana da Venezuela relataram casos confirmados. Segue-se um sumário da situação epidemiológica relatada pelo Haiti e pela Venezuela. No Haiti, entre a semana epidemiológica (SE) 32 de 2014 e a SE 17 de 2020, foram notificados 1.033 casos suspeitos de difteria1, incluindo 130 mortes; do total de casos, 345 foram confirmados (335 confirmados em laboratório e 10 por vínculo epidemiológico). O número de casos suspeitos notificados entre a SE 1 e a SE 17 de 2020 (56 casos) é inferior ao número notificado durante o mesmo período em 2018 (143 casos) e em 2019 (59 casos). Em 2020, entre os 56 casos suspeitos, foram confirmados 20 casos incluindo 4 óbitos (19 confirmados em laboratório e um por vínculo epidemiológico).
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Atualização epidemiológica: Variantes de SARS-CoV-2 nas Américas (26 de janeiro de 2021) O surgimento de mutações é um evento natural e esperado dentro do processo evolutivo dos vírus. Desde a caracterização genômica inicial do SARS-CoV-2, este vírus se dividiu em diferentes grupos genéticos ou clados. De fato, algumas mutações específicas definem os grupos genéticos virais (também denominadas linhagens) que atualmente circulam no mundo (Tabela 1 e Figura 1). Devido a diversos processos de microevolução e pressões de seleção, podem surgir algumas mutações adicionais, gerando diferenças dentro de cada grupo genético (denominadas variantes). É importante mencionar que as denominações clado, linhagem, variante etc. são arbitrárias e não correspondem a uma hierarquia taxonômica oficial. Desde a identificação inicial do SARS-CoV-2 até o momento, foram compartilhadas mais de 414.575 sequências genômicas completas no mundo todo, por meio de bancos de dados de acesso público. A capacidade de monitorar a evolução viral quase em tempo real tem impacto direto na resposta de saúde pública à pandemia de COVID-19. Há uma compreensão cada vez maior de como os dados de sequenciamento genômico (GSD, na sigla em inglês) ajudam a melhorar as ações de saúde pública. Por isso, é necessário expandir a capacidade de sequenciamento na Região. Atualmente, a capacidade de sequenciamento e os dados não estão uniformemente distribuídos em todo o mundo, com uma representação enviesada do SARS-CoV-2 GSD de países de alta renda. Esse viés deve ser considerado ao avaliar a presença ou ausência de uma determinada variante em um local e sua frequência relativa. A seguir, é apresentado um resumo sobre as variantes de SARS-CoV-2 que têm ou podem ter impacto na saúde pública.
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Alerta Epidemiológico: COVID-19 entre os povos indígenas nas Américas (15 de julho de 2020) Diante do aumento do número de casos e mortes devido à COVID-19 em comunidades indígenas na Região das Américas, a Organização Pan-Americana da Saúde/Organização Mundial da Saúde (OPAS/OMS) faz um apelo para que os estados membros intensifiquem seus esforços visando evitar maior disseminação da doença dentro dessas comunidades, bem como garantir o acesso adequado aos serviços de saúde e fortalecer o manejo de casos usando abordagens culturalmente adequadas. Além disso, a OPAS/OMS demanda a implementação de medidas preventivas em todos os níveis do sistema de saúde a fim de reduzir a mortalidade associada à COVID-19.A pandemia da COVID-19 representa um risco para a saúde dos povos indígenas, tanto daqueles que vivem em áreas urbanas, quanto daqueles que vivem em assentamentos remotos ou áreas isoladas, onde o acesso aos serviços de saúde é um desafio e onde muitas vezes há uma capacidade limitada de atendimento para toda a população.
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Atualização Epidemiológica: Sarampo (27 de maio de 2020) Esta Atualização Epidemiológica da COVID-19 foca na situação entre os povos indígenas nas Américas, tendo notado, especialmente, um aumento nos números de casos e mortes em comunidades indígenas. Fornece, também, um resumo inicial da situação geral da COVID-19 na Região das Américas. Desde o primeiro caso confirmado de COVID-19 na Região das Américas1 até 2 de agosto de 2020, foi notificado um total acumulado de 9.484.066 casos confirmados de COVID-19, incluindo 359.376 mortes. Na Região das Américas, entre 2 de julho e 2 de agosto de 2020, foram notificados outros 4.185.187 de casos confirmados de COVID-19, incluindo outras 107.474 mortes. Isso representa um aumento relativo de 77% nos casos e um aumento relativo de 42% nas mortes. Os maiores aumentos relativos de casos e mortes ocorreram nas sub-regiões da América Central (aumento de 130% nos casos e aumento de 142% nas mortes), Caribe e Ilhas do Oceano Atlântico (aumento de 98% nos casos e aumento de 48% nas mortes), e América do Sul (aumento de 82% nos casos e aumento de 67% nas mortes).
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