Introducción al curso

Las situaciones críticas, como las emergencias y los desastres, son eventos inesperados, impensables, potencialmente generadores de traumas, donde los recursos de afrontamiento que poseen las personas y las comunidades suelen resultar insuficientes y se tornan necesarios apoyos externos. Los equipos que intervienen en la respuesta también resultan afectados y constituyen una población de riesgo por el gran nivel de exposición, debido a sus tareas esenciales para mitigar los efectos en las personas damnificadas.

El problema de los riesgos para la salud asociados al trabajo es altamente complejo y epidemiológicamente significativo y para su abordaje es necesario incluir múltiples dimensiones, de las cuales las estrategias de autocuidado son sólo una de ellas, entre otras.

El autocuidado es definido por la OMS como "la capacidad de individuos, familias y comunidades para promover la salud, prevenir enfermedades, mantener la salud y hacer frente a las enfermedades y discapacidad con o sin el apoyo de un proveedor de atención médica".

La OPS/OMS, junto con sus colaboradores, en su continua labor de brindar orientación y asistencia a la Región de las Américas ofrece este curso virtual de autoaprendizaje sobre autocuidados para personal de salud y equipos de primera línea, en el marco de la pandemia por COVID- 19, pero con una visión más amplia dadas las necesidades en diferentes escenarios de situaciones críticas y emergencias.

El curso se compone de un módulo introductorio y tres módulos principales, cada uno de los cuales empieza con la presentación de sus objetivos pedagógicos. Comprende contenidos básicos de amplio alcance, preguntas de reflexión y actividades prácticas distribuidas a lo largo de todos los módulos.

Finalidad

El Objetivo General del curso es brindar conocimiento y estrategias para la identificación y el manejo del estrés asociado al entorno laboral y aportar recursos y prácticas para el autocuidado del personal en primera línea de respuesta en emergencias.

Objetivos específicos

Al finalizar el curso, se espera que los participantes logren:

• reconocer las estrategias de autocuidado que poseen actualmente;
• comprender los alcances de la noción de autocuidado y jerarquizar su importancia en los integrantes de equipos de primera respuesta;
• poseer nociones clave sobre las características de las situaciones críticas y su impacto en las personas afectadas;
• comprender el impacto y las reacciones adaptativas esperables de quienes asisten en primera línea de respuesta;
• identificar factores de riesgo y protección asociados a la asistencia en la primera línea de respuesta;
• comprender el estrés laboral del personal en primera línea de respuesta y los riesgos asociados;
• comprender las principales condiciones de salud mental asociadas al estrés laboral;
• contar con recursos de amplio alcance para reconocer tempranamente indicadores de malestar y detectar pautas de alarma;
• incorporar estrategias de autocuidado del cuerpo: hábitos saludables;
• contar con recursos para el manejo de emociones, sentimientos y pensamientos;
• contar con herramientas de cuidado para el equipo de trabajo y elaboración del propio plan de autocuidado.

Destinatarios

El curso está destinado fundamentalmente a personal de primera línea de respuesta en emergencias, incluyendo equipos de salud y de otras profesiones (rescate, protección civil, seguridad, etc.) de la región de Latinoamérica.

Duración del curso

10 horas

Modalidad del curso

Curso de autoaprendizaje, gratuito, abierto al público y sin plazos para completarlo.

Estructura del curso

Módulo O: INTRODUCTORIO

• Encuesta Autocuidado (pre-test)
• Qué es el Autocuidado
• Autocuidado del personal en primera línea de respuesta

Módulo I: SITUACIONES DE CRISIS Y SU IMPACTO

• Las situaciones críticas y sus efectos en la salud mental
• El impacto de las situaciones críticas en las personas afectadas y las reacciones esperables en quienes integran la primera línea de respuesta
• Factores de riesgo y protección para los proveedores de atención en primera línea de respuesta

Módulo II: DE LAS RESPUESTAS ADAPTATIVAS AL RIESGO DE ENFERMAR

• El estrés como mecanismo adaptativo y riesgos asociados al estrés agudo y crónico en quienes asisten en situaciones críticas
• Síndrome de burnout, desgaste por empatía, y trastorno por estrés postraumático
• Identificación temprana de indicadores de malestar y detección de señales de alarma

Módulo III: HERRRAMIENTAS DE AUTOCUIDADO

A- Autocuidado del cuerpo: Hábitos saludables

• Técnicas de respiración, relajación y meditación
• Ejercicio físico
• Alimentación
• Descanso y sueño

B- Autocuidado relativo a emociones, sentimientos y pensamientos

• Manejo de las emociones
• Manejo de pensamientos distorsionados
• Actitudes vitales
• Gestión de límites

C- Autocuidado en los equipos de trabajo

• Habilidades de comunicación
• Dispositivos grupales ante eventos estresantes
• Integración de herramientas: El propio plan de cuidado

Introducción

A pesar de los compromisos adquiridos y los esfuerzos realizados, en los países de América Latina y el Caribe, los problemas de salud mental y la implementación de estrategias para abordarlos siguen siendo un gran reto.  Esto se evidencia en múltiples documentos, como en el informe de la OPS La carga de los trastornos mentales en las Américas, donde se reporta que “los problemas de salud mental provocan más de un tercio de la discapacidad total en las Américas y que, solo el 2% del presupuesto de salud de los países se destina a la prevención y el tratamiento de estos trastornos”.

Sumado a esto, la pandemia provocada por COVID-19 ocasionó cambios psicosociales que han afectado la manera de vivir y provocado aumento en la prevalencia de trastornos mentales.  Específicamente, la prevalencia de los trastornos depresivos mayores ha aumentado en 34,8% y los trastornos de ansiedad un 31,7%, según un artículo publicado por The Lancet.

El gran número de personas contagiadas por COVID-19, el gran número de muertes ocurridas, la escasez de insumos, las largas jornadas de trabajo, la precariedad de algunos servicios de atención y la escasez de personal, entre otros factores, impactó negativamente en la salud mental de los profesionales de la salud.  En el estudio HEROES se muestra que entre el 14.7% y 22% del personal de salud, presentaba síntomas que hicieron sospechar de un episodio depresivo y que entre el 5 y 15% pensaron en suicidarse; en los países de la región sólo un tercio de ellos recibieron el apoyo necesario.

Todo lo anterior ha conllevado un gran aumento en la demanda de trabajadores y servicios de salud mental, lo cual vuelve a demostrar la necesidad de avanzar hacia los cambios en el diseño de las políticas, intervenciones y recursos.

Es en este marco, la OMS recomienda desarrollar y fortalecer las capacidades de los equipos de salud de los primeros niveles de atención, para que puedan atender a las personas que cursan problemas de salud mental. Para lograrlo es necesario contar con personal capacitado que realice supervisiones clínicas de salud mental a dicho personal de salud de los primeros niveles de atención. 

La supervisión clínica es una estrategia colaborativa y no jerárquica, enfocada en apoyar al personal para que realice intervenciones de calidad, mediante el fortalecimiento de sus habilidades profesionales, del autocuidado y la participación comunitaria.

Es por todo lo anterior que, la Organización Panamericana de la Salud ha preparado este curso que estará disponible para todos los países y las personas cuyo interés sea formarse como Supervisoras Clínicas en Salud Mental y así poder acompañar al personal de salud en esta desafiante tarea.

Enfoque metodológico

Supervisión clínica en intervenciones de salud mental es un curso de autoaprendizaje en línea y descargable. Está disponible en la plataforma educativa del Campus Virtual de Salud Pública de la OPS/OMS y es navegable desde un computador, tableta y/o teléfono celular.

El curso se compone de contenidos teóricos, actividades, videos interactivos e infografías.

Propósito

Proporcionar a los especialistas de salud mental las herramientas suficientes y basadas en evidencia para supervisar a profesionales que realizan intervenciones clínicas de salud mental.

Objetivos

Al finalizar el curso el o la estudiante estará en la capacidad de reconocer los criterios de calidad de los principales elementos de la supervisión clínica:

1. Sus claves: objetivos, roles, retos y aspectos prácticos
2. Historia clínica
3. Habilidades básicas de comunicación: escucha, facilitadores de la actividad narrativa y facilitadores de la generación de narrativas alternativas
4. Estrategias de supervisión clínica: observación clínica directa, discusión de casos, supervisión de pares y revisión de historias clínicas
5. Autocuidado

Público destinatario del curso

El curso está dirigido a especialistas de salud mental que tienen a su cargo el acompañamiento, monitoreo y/o la supervisión clínica de personal (de salud mental o de salud general) que atiende a personas con problemas de salud mental. 

Carga horaria estimada

• 120 minutos por módulo
• Total de carga horaria: 25 horas

ESTRUCTURA DEL CURSO

El curso consta de 14 módulos articulados en cinco bloques:

• I. Fundamentos de la Supervisión Clínica en Salud Mental
• II. La Historia Clínica
• III. Habilidades de Comunicación
• IV. Estrategias de Supervisión
• V. Autocuidado

Antecedentes

El mundo actual se enfrenta a diferentes desafíos en términos de crisis humanitarias, en los que veremos más desastres naturales como resultado del cambio climático, desplazamientos de grupos humanos debido a crisis armadas en varias naciones, epidemias y pandemias, entre otras. En estos contextos, los adultos y niños padecen una gran variedad de problemas mentales, neurológicos y relacionados con el uso de sustancias (MNS). La mayoría siente pesadumbre y sufrimiento psíquico agudo, que se consideran respuestas psicológicas normales y pasajeras a situaciones muy adversas. Sin embargo, en una fracción de la población, estas situaciones desencadenan problemas de salud mental que pueden dificultar enormemente el desempeño de las actividades cotidianas. Además, las personas con trastornos graves preexistentes se tornan aún más vulnerables debido al desplazamiento, al desamparo y al limitado acceso y disponibilidad de servicios de salud. Por último, el consumo de alcohol y drogas plantea graves riesgos en materia de salud y de violencia de género.

Por un lado, las necesidades de salud mental de la población aumentan y por el otro muchas veces se carece de recursos locales para atenderlas. En tales circunstancias se necesita, más que nunca, personal de salud capacitado en estos temas para prestar atención de manera adecuada a esta población.

Introducción al curso

Este curso ofrece a los profesionales de salud, fundamentalmente a los que trabajan en el primer nivel de atención, herramientas y recomendaciones en torno a la atención y el tratamiento de primera línea de los trastornos mentales, neurológicos y por uso de sustancias (MNS), en situaciones de crisis humanitarias, en las que suele haber poco acceso a especialistas y opciones limitadas de tratamiento.

Proporciona también información esencial tomada de la Guía de intervención - mhGAP en su versión completa e incluye elementos adicionales que se aplican específicamente a las situaciones de crisis humanitarias.

Finalidad

Capacitar al personal de salud en los diferentes niveles de atención, fundamentalmente el primer nivel, con herramientas para poder diagnosticar y tratar de manera eficiente los trastornos mentales, neurológicos y por uso de sustancias prioritarios en contextos de crisis humanitarias donde muchas veces los recursos locales no cuentan con la capacidad de atención de manera oportuna.

Objetivos

Al finalizar el curso, los participantes estarán capacitados para:

• Conocer las técnicas de comunicación efectiva en las interacciones con las personas con trastornos MNS.
• Señalar y ejecutar acciones clave para la protección de los derechos humanos de las personas con trastornos MNS, en crisis humanitarias.
• Promover el respeto y la dignidad de las personas con trastornos MNS.
• Brindar lineamientos sobre la reducción del estrés y la importancia del fortalecimiento del apoyo social para el abordaje general de los trastornos MNS en contextos humanitarios.
• Plantear los principios de evaluación para poder identificar los trastornos MNS prioritarios.
• Conocer las intervenciones psicosociales recomendadas para las personas con trastornos MNS prioritarios y para sus cuidadores.
• Conocer los principios de manejo para personas con condiciones MNS prioritarios.

Destinatarios

Este curso está destinado a todo el personal de salud, fundamentalmente del primer nivel de atención, que brindará apoyo en contextos de crisis humanitarias, como: médicos generales, personal de enfermería y auxiliares clínicos, así como médicos con especialidades ajenas a la psiquiatría o la neurología.

Duración del curso

12 horas

Modalidad del curso

Curso de autoaprendizaje, gratuito, abierto al público y sin plazos para completarlo.

Estructura del curso

Módulo 1: Prácticas y Principios esenciales de atención (PPE)

• Unidad 1: Prácticas y Principios esenciales de atención: Principios de comunicación eficaz
• Unidad 2: Prácticas y Principios esenciales de atención: Promover el respeto y dignidad y principios de evaluación y manejo
• Unidad 3: Prácticas y Principios esenciales de atención: Principios de afrontamiento del estrés y fortalecimiento del apoyo social
• Unidad 4: Prácticas y Principios esenciales de atención: Principios de los derechos humanos

Módulo 2: Estrés agudo (EAG)

Módulo 3: Duelo (DUE)

Módulo 4: Uso nocivo de sustancias (SUS)

Módulo 5: Depresión (DEP)

Módulo 6: Suicidio (SUI)

Módulo 7: Psicosis (PSI)

Módulo 8: Trastorno por estrés postraumático (TEPT)

Módulo 9: Epilepsia y crisis epilépticas (EPI)

Módulo 10: Discapacidad intelectual (DI)

Módulo 11: Otros síntomas emocionales importantes (OTR)

En el caso de los módulos específicos sobre trastornos mentales, neurológicos y por uso de sustancias, que conforman aquellos considerados como prioritarios en contextos humanitarios, en cada uno de ellos se aborda tanto la detección como el tratamiento de las condiciones.

Cada módulo empieza con la presentación de los objetivos pedagógicos del módulo. Comprende preguntas de reflexión y actividades distribuidas a lo largo de todos los módulos y concluye con un resumen del módulo en forma de mensajes claves.

Referencias

Guía de intervención humanitaria mhGAP (GIH-mhGAP). El manejo clínico de los trastornos mentales neurológicos y por uso de sustancias en las emergencias humanitariasde Intervención Humanitaria - mhGAP: https://iris.paho.org/handle/10665.2/28418

Nota aclaratoria

Este curso está basado en la publicación de la Organización Mundial de la Salud (OMS) titulada: Guía de intervención humanitaria mhGAP (GIH-mhGAP). Esta guía forma parte del  programa mhGAP para reducir la brecha de atención de los trastornos mentales, neurológicos y por uso de sustancias dirigida a los proveedores de asistencia sanitaria general que trabajan en servicios no especializados.

Esta Guía de intervención humanitaria mhGAP (GIH-mhGAP) está específicamente adaptada a entornos de emergencias.

Introducción

El presente curso virtual parte de la certeza de que las personas con problemas de salud mental se enfrentan a diferentes retos en su relación con los sistemas de salud: se ha evidenciado un mayor tiempo de espera para obtener una consulta médica; barreras de acceso a la salud; la mayor probabilidad de problemas o errores en los diagnósticos; retrasos importantes, o no acceso a los tratamientos; y una dificultad mayor en los seguimientos de pacientes crónicos. Todo esto hace relevante y urgente el abordaje por parte de los profesionales de salud de los problemas asociados al estigma en sus contextos laborales.

El estigma se define como una situación que inhabilita al individuo para la plena aceptación social. Es decir, el estigma convierte a alguien en diferente con connotaciones negativas y produce descrédito asociado a un fallo o una desventaja. Existen distintos tipos de estigmas como los relacionados con la etnia, el sexo, la edad, la religión, etc. Pero, sin duda, uno de los más potentes y resistentes al cambio lo constituye el estigma asociado a los trastornos mentales y/o por uso de sustancias. Sus efectos se observan en todos los contextos sociales y culturales, pero se reviste de una especial importancia en los contextos de salud. Ámbitos en los que, idealmente, no debería existir ningún prejuicio o discriminación por razón de ninguna característica personal o social, y menos por las relacionadas con los propios trastornos de salud, como lo son los trastornos mentales y/o por uso de sustancias.

Propósito

El propósito principal del curso es el de ayudar a los profesionales de la salud a identificar el estigma asociado a los trastornos mentales y/o por uso de sustancias y a poner en marcha acciones eficaces, personales e institucionales, para conseguir una mayor inclusión y acompañamiento de las personas con trastornos mentales, que haga de los contextos de salud espacios libres de estigma.

Competencias que el curso permite desarrollar

Este curso permite desarrollar competencias vinculadas con la consideración de las personas en el centro de las prácticas asistenciales, a través de la atención culturalmente sensible, respetuosa y compasiva.

Objetivos

• Conocer los aspectos teóricos básicos del estigma de los trastornos mentales y/o por uso de sustancias.
• Conocer los efectos del estigma sobre las intervenciones sanitarias.
• Identificar actitudes y comportamientos estigmatizantes en su medio laboral.
• Diseñar acciones contra el estigma en su medio laboral.
• Promover tratamientos y cuidados de salud más inclusivos.

Estructura del curso

• Módulo 1: El estigma de los trastornos mentales
• Módulo 2: El estigma de los problemas de salud mental y el uso de sustancias
• Módulo 3: Impacto del estigma en los contextos de salud
• Módulo 4: Acciones contra el estigma en los contextos de salud

Estrategias didácticas

Curso de autoaprendizaje, gratuito, abierto al público y de recorrido autoadministrado.

Destinatarios

Este curso está pensado para aquellos profesionales de salud que desarrollen su actividad en servicios de salud de cualquier especialidad (medicina, enfermería, psicología, trabajo social, etc.) y nivel (gestores, atención directa, estudiantes, etc.).

Carga horaria y dedicación

Cinco horas distribuidas en cuatro módulos de dos horas y media de trabajo autónomo.

Evaluación y certificación

La evaluación del curso implica la realización de los módulos y sus ejercicios y la aprobación de un cuestionario final, lo cual permite acceder a un certificado otorgado por la Organización Panamericana de la Salud.

Introducción 

Niños, niñas y adolescentes representan aproximadamente el 35% de la población en América Latina y el Caribe. Suelen considerarse un segmento de la población saludable; sin embargo, sus necesidades de salud mental son frecuentemente ignoradas. 

Las condiciones de salud mental se originan a una edad temprana, con un 50% apareciendo antes de los 14 años y 75% antes de los 25 años. A nivel mundial, los trastornos de salud mental afectan aproximadamente a uno de cada siete niños y adolescentes entre 10 y 19 años (1). La depresión es una de las principales causas de discapacidad, y el suicidio es la tercera causa de muerte entre adolescentes en la región de las Américas (2). Además, sigue habiendo grandes diferencias entre el número de personas que necesitan atención en salud mental y quienes la reciben. La brecha de acceso al tratamiento para los trastornos mentales graves en niños, niñas y adolescentes superó el 50% (3,4).

En los contextos de atención primaria, los niños, niñas y adolescentes tienen necesidades específicas de salud mental que necesitan ser abordadas. Muchos niños, niñas y adolescentes muestran signos tempranos de alteraciones del desarrollo, en la interacción social, del aprendizaje o del comportamiento en edades donde aún son tratables y modificables, y no generan secuelas. No detectar, o no intervenir adecuadamente y a tiempo los trastornos mentales en las edades tempranas, aumenta los costos a los sistemas de salud y disminuye las posibilidades de aporte de ese individuo a su comunidad, entre otras consecuencias.

Propósito

El objetivo general de este curso es proporcionar herramientas basadas en evidencia para identificar los trastornos mentales más prevalentes en niños, niñas y adolescentes en la región de las Américas, y establecer planes de intervención oportunos y adecuados en los servicios de atención primaria de salud. La detección e intervención tempranas pueden mejorar significativamente los resultados para el niño o adolescente, su familia y su comunidad. La Organización Panamericana de la Salud ha implementado este curso con el propósito de reducir la brecha entre la creciente necesidad de servicios de salud mental y la limitada disponibilidad de servicios especializados.

No todos los niños, niñas y adolescentes con problemas de salud mental requieren derivación a atención especializada. Muchas de estas condiciones pueden identificarse y manejarse efectivamente en atención primaria, particularmente mediante detección temprana antes de que se tornen severas. El curso proporciona criterios claros para determinar cuándo es necesaria la derivación a especialistas en salud mental.

Objetivos del aprendizaje 

Los y las participantes, al finalizar el curso, habrán mejorado su capacidad para:

• Establecer una entrevista diagnóstica adecuada y un examen del estado mental de niños, niñas y adolescentes, que comprenda la perspectiva de derechos de los niños, niñas, adolescentes y sus familias, así como la perspectiva cultural y de género.

• Determinar la presencia (o ausencia) de un trastorno mental prevalente en la infancia y la adolescencia.

• Identificar los principales signos y síntomas de los trastornos mentales más prevalentes en niños, niñas y adolescentes.

• Interpretar y aplicar las estrategias diagnósticas de los trastornos mentales más prevalentes en la infancia y la adolescencia. 

• Interpretar y ejecutar las acciones de abordaje más adecuadas en atención primaria que permitan una intervención temprana de los trastornos mentales más prevalentes en la infancia y la adolescencia.

• Aplicar las estrategias adecuadas para niños, niñas y adolescentes con trastornos de salud mental en atención primaria.

Competencias

El curso brinda oportunidades para desarrollar competencias vinculadas con la capacidad de identificar, evaluar e intervenir oportunamente en los trastornos de salud mental más prevalentes en niños, niñas y adolescentes desde la atención primaria, aplicando criterios basados en evidencia científica, con un enfoque de derechos, género y pertinencia cultural, a fin de contribuir a la reducción de la brecha en el acceso a la atención en salud mental en la región.

Destinatarios 

Dirigido a profesionales de salud no especialistas en salud mental infanto-juvenil; en particular, personal de atención primaria en salud, así como trabajadores sanitarios en áreas de psicología, enfermería, trabajo social, medicina general, promoción de la salud y gestión de servicios de salud mental.

Modalidad del curso

Curso de autoaprendizaje, gratuito, abierto al público y sin plazos para completarlo. Al tratarse de un curso de autoaprendizaje, los participantes pueden decidir los tiempos y momentos que dedican a realizarlo.

Horas que certifica el curso

13 horas 

Estructura 

El curso se compone de 10 módulos y una evaluación final.

• Módulo 1: Fundamentos de la salud mental en niños, niñas y adolescentes 

• Módulo 2: Trastornos de ansiedad en niños, niñas y adolescentes 

• Módulo 3: Trauma y trastorno de estrés postraumático en niños, niñas y adolescentes

• Módulo 4: Depresión en niños, niñas y adolescentes

• Módulo 5: Autolesiones en niños, niñas y adolescentes

• Módulo 6: Trastornos debido al uso de alcohol y de sustancias en niños, niñas y adolescentes

• Módulo 7: Trastornos del desarrollo intelectual

• Módulo 8: Trastorno por déficit de atención e hiperactividad 

• Módulo 9: Trastornos del espectro autista 

• Módulo 10: Suicidio en niños, niñas y adolescentes 

Estrategia educativa 

El curso virtual “Mejorando la salud mental de niños, niñas y adolescentes en atención primaria”, se ofrece en línea y es autoadministrado a través de la plataforma del Campus Virtual Salud Pública (CVSP) de la OPS.

Los y las profesionales participantes tienen a su disposición herramientas y materiales didácticos que se encuentran distribuidos a lo largo de 10 módulos. Los módulos son desarrollados de manera teórico - práctica con base en videos interactivos. A partir de los videos y las actividades propuestas, el participante construye una hipótesis diagnóstica que, una vez confirmada, le permite el acceso a material didáctico con el cual se relaciona intercambiando conceptos, repasando los elementos relevantes y afianzando un aprendizaje suficiente en cada módulo. Los módulos ofrecen al participante un folleto con información para utilizar en su práctica en atención primaria. Cada módulo sugiere fuentes de consulta y profundización. 

Los módulos tienen una duración de 75 minutos (exceptuando el módulo 1 introductorio -30 minutos- y el módulo 7 de Trastornos del aprendizaje y trastornos del desarrollo intelectual – 120 minutos).

El curso puede ser realizado sin seguir necesariamente el orden de los módulos. Sin embargo, para poder acceder a la evaluación final y obtener la certificación correspondiente, es indispensable completar todos los módulos del curso.

Evaluación y certificación 

El curso cuenta con un cuestionario final con preguntas de opción múltiple centradas en evaluar conocimientos, cuyo puntaje de aprobación es de 70%.

Los participantes que cumplan con estos requisitos y completen la Encuesta de Calidad del CVSP podrán descargar su certificado de aprobación del curso, emitido por la Organización Panamericana de la Salud.

Introducción

En el mundo hay unos 50 millones de personas con demencia, y se prevé que ese número se triplicará para el 2050. La demencia tiene considerables repercusiones psicológicas, emocionales y sociales en las familias, especialmente en quienes cuidan de las personas que la padecen. iSupport tiene por objeto prevenir o reducir los problemas de salud mental y física asociados al cuidado de personas con demencia y mejorar la calidad de vida de quienes dispensan ese cuidado.

iSupport es una herramienta de autoayuda; es un curso de capacitación sobre aptitudes y conocimientos dirigido a quienes cuidan de personas con demencia, incluidos sus familiares y amigos. Consta de cinco módulos y ejercicios complementarios: 1) introducción sobre la demencia; 2) cuidar a una persona con demencia; 3) cuidar de sí mismo; 4) proporcionar cuidados en el día a día; y 5) afrontar los cambios de comportamiento.  

Enfoque pedagógico

El curso iSupport se ofrece en el Campus Virtual de Salud Pública de la OPS/OMS. También se puede descargar como manual para lectura en PDF en el siguiente enlace (solamente disponible en inglés): https://www.who.int/publications/i/item/9789241515863

Los módulos y lecciones se pueden abordar de manera consecutiva o seleccionando los más pertinentes para las necesidades propias y la vida cotidiana. Todas las lecciones constan de lecturas breves, ejemplos descriptivos y ejercicios interactivos. Los participantes reciben retroalimentación al hacer cada ejercicio propuesto.

Finalidad del curso

iSupport se creó con el fin de ofrecer una capacitación e información accesibles basadas en la evidencia y adaptadas a las necesidades de quienes cuidan de personas con demencia. Tiene por objeto mejorar los conocimientos y las aptitudes pertinentes, como la capacidad de afrontar los síntomas de demencia y de cuidarse a sí mismo. iSupport se propone prevenir o reducir el estrés de quienes cuidan a personas con demencia y posibilitar que estas personas vivan en la comunidad. Las lecciones incluidas en este manual han sido cuidadosamente diseñadas para ayudar a afrontar retos importantes que pueden encontrar quienes cuidan a una persona con demencia.

El curso se propone brindar oportunidades para el desarrollo de las siguientes competencias:

• desarrollar habilidades de autocuidado para las personas cuidadoras de personas con demencia;
• prevenir y manejar el estrés asociado al cuidado de personas con demencia;
• desarrollar habilidades para afrontar los retos de los cuidadores de personas con demencia;
• desarrollar habilidades de comunicación en los cuidadores;
• facilitar el abordaje de las personas cercanas o cuidadores de personas con sospecha o demencia diagnosticada; y
• desarrollar capacidades para el manejo de las situaciones cotidianas de las personas con demencia.

Objetivos de aprendizaje

Objetivo general

Mejorar los conocimientos acerca de la demencia y las aptitudes necesarias para brindar cuidados y ocuparse del autocuidado.

Destinatarios

El manual de iSupport está destinado principalmente a quienes cuidan de personas con demencia, incluidos familiares, amigos y otros. Sin embargo, iSupport también puede ser de interés para otros, por ejemplo:

• organizaciones no gubernamentales (ONG) que ofrezcan capacitación, apoyo o información a quienes cuidan de personas con demencia;
• trabajadores de la salud y la asistencia social que dispensen atención e información a quienes cuidan de personas con demencia; y
• representantes del sector privado dedicados al desarrollo de tecnologías sanitarias para la demencia, a la prestación de servicios de salud a personas con demencia o de seguros de salud.

Duración y volumen de trabajo del curso

El curso está abierto y disponible en el CVSP. Como es un curso de autoaprendizaje, los participantes pueden seleccionar los módulos y lecciones a su propio ritmo. Se calcula que el tiempo necesario para completar los cinco módulos del curso y los ejercicios asociados es de 7 horas.

Estructura del curso  y los módulos

• Introducción sobre la demencia
• Cuidar a una persona con demencia
• Cuidar de sí mismo
• Proporcionar cuidados en el día a día
• Afrontar los cambios de comportamiento

Evaluación y certificación

Los participantes que completan los cinco módulos de iSupport (incluidas todas las lecciones) y completen la encuesta de calidad del CVSP, podrán descargar de manera automática el certificado de participación emitido por la Organización Panamericana de la Salud.

Agradecimientos

La presente versión es una traducción al español por parte de la OPS de la versión realizada por la OMS, presente en el Campus Virtual de Salud Pública de la OPS.

Apoyo financiero

La OMS quisiera expresar su agradecimiento a los siguientes países y organismos por el apoyo brindado en el desarrollo y la producción de iSupport: Alzheimer’Association (Estados Unidos) y Ministerio de Salud, Bienestar y Deporte (Países Bajos).

Estos países y organismos no son de ningún modo responsables individualmente del contenido, el funcionamiento o las opiniones que se presentan en iSupport.

Acerca del curso

El programa “Prevención de la autolesión y el suicidio: empoderamiento de los profesionales de atención primaria de salud” se ha diseñado para capacitar a profesionales de la atención de salud en los elementos más pertinentes del conocimiento, el manejo y la prevención del suicidio.

Objetivos

• Aumentar la competencia en la detección temprana y el manejo de la autolesión y el suicidio;
• conocer las tasas de suicidio y la carga que suponen en la Región;
• comprender la repercusión negativa que tiene la estigmatización a la hora de solicitar ayuda;
• identificar y comprender las señales de alarma en los individuos en riesgo de suicidio; y
• comprender el papel que pueden desempeñar los profesionales de la atención sanitaria en la prevención de la autolesión y el suicidio

Destinatarios del curso

El curso va destinado a los prestadores de atención de salud, en especial los que se encuentran en el primer nivel de la asistencia:

• profesionales de la salud, especialmente los que trabajan en la atención primaria;
• médicos;
• trabajadores no médicos (enfermeras de atención primaria, personal auxiliar, entre otros);
• estudiantes de medicina, enfermería, salud pública y otras disciplinas relacionadas; y
• gestores de programas de salud pública.

Estructura del programa

El curso consta de siete módulos, que se enumeran a continuación:

• Módulo 1: Introducción a la autolesión y el suicidio (módulo de conocimientos)
• Módulo 2: Preguntar por la autolesión y el suicidio y formas de presentación clínica (conocimientos y adquisición de habilidades)
• Módulo 3: Habilidades de comunicación (conocimientos y adquisición de habilidades)
• Módulo 4: Evaluación de la autolesión y el suicidio (conocimientos y adquisición de habilidades)
• Módulo 5: Manejo de la autolesión y el suicidio (conocimientos y adquisición de habilidades)
• Módulo 6: Seguimiento (conocimientos y adquisición de habilidades)
• Módulo 7: Estrategias de prevención de suicidios (conocimientos y adquisición de habilidades)

Duración y volumen de trabajo

El curso es de acceso libre. Dado que se trata de un curso de autoaprendizaje, destinado a profesionales de atención de salud, estudiantes y gestores de programas, los participantes pueden decidir los tiempos y momentos que dedican a realizarlo. Según cuál sea el nivel de conocimientos sobre la prevención de los suicidios que tenga el participante, se contempla un tiempo estimado de 60 a 90 minutos por módulo. Por consiguiente, si se incluye el tiempo estimado para llevar a cabo la representación de papeles y las evaluaciones correspondientes, se asigna al curso un total de 16 horas.

INTRODUCCIÓN AL CURSO
Este curso de primera ayuda psicológica (PAP) se propone ofrecer a las personas que no tienen formación profesional, herramientas para proporcionar una primera respuesta apropiada a quienes presenten dificultades psicológicas tras situaciones de crisis.

El curso abarca las siguientes áreas: cómo entender la PAP, cómo ayudar de manera responsable, cómo proporcionar la PAP, cómo determinar qué personas probablemente necesiten atención especial, cómo cuidarse uno mismo y cuidar a los compañeros, y aptitudes para aplicar la PAP, así como un módulo adicional con las consideraciones fundamentales para la adaptación de PAP al contexto de COVID-19.

Cada módulo empieza con una recapitulación de las lecciones precedentes y la presentación de los objetivos pedagógicos del módulo. Comprende reflexiones y breves preguntas de opción múltiple distribuidas a lo largo de todos los módulos, y concluye con un resumen del módulo.

FINALIDAD
Proporcionar un marco para que los cuidadores, voluntarios y equipos de respuesta de primera línea puedan dispensar apoyo psicológico y social a personas en situación de crisis.

OBJETIVOS
Al finalizar el curso, los participantes estarán capacitados para:

• Definir qué es la primera ayuda psicológica (PAP).
• Describir los factores que se deben considerar al proporcionar la PAP.
• Examinar el proceso de proporcionar la PAP.
• Indicar las medidas que los proveedores de la PAP deben adoptar para cuidarse y cuidar a sus compañeros.
• Identificar a las personas con necesidades especiales.
• Aplicar la PAP en diversas situaciones de crisis.
• Abordar las consideraciones relativas a la adaptación de PAP al contexto COVID-19.

DESTINATARIOS
Este curso de primera ayuda psicológica está destinado a todos los voluntarios de la comunidad que puedan estar en condiciones de prestar apoyo en favor del bienestar psicológico y social de quienes atraviesan una crisis; por ejemplo, voluntarios de organismos de socorro, docentes, líderes religiosos, etc.

DURACIÓN DEL CURSO
Diez horas

MODALIDAD DEL CURSO
Curso de autoaprendizaje, gratuito, abierto al público y sin plazos para completarlo.

ESTRUCTURA DEL CURSO
Módulo 1: En qué consiste la PAP (una hora)
Módulo 2: Cómo ayudar de manera responsable (una hora)
Módulo 3: Cómo proporcionar la PAP (tres horas)
Módulo 4: Qué personas probablemente necesiten una atención especial (dos horas)
Módulo 5: Cuidado de uno mismo y de los compañeros (una hora y media)
Módulo 6: Aplicación de las aptitudes de PAP (una hora)
Módulo complementario: COVID-19 (una hora)

REFERENCIAS
Primera ayuda psicológica: Guía para trabajadores de campo.
https://www.who.int/mental_health/publications/guide_field_workers/es/

Las crisis humanitarias (conflictos, epidemias sanitarias, desastres socio ambientales y los contextos migratorios) causan graves sufrimientos psicológicos y sociales en las poblaciones afectadas.

Los estándares internacionales sobre acción humanitaria y salud mental y apoyo psicosocial -SMAPS- (entre ellos, el proyecto esfera y la guía del IASC sobre salud mental y apoyo psicosocial en emergencias humanitarias y catástrofes) promulgan que quienes proporcionan asistencia humanitaria deberían promover los derechos humanos -DDHH- de todas las personas afectadas y proteger a los individuos y a los grupos que corren mayor riesgo de conculcación de sus derechos. Entre estos grupos se encuentran las personas con problemas de salud mental y discapacidades psicosociales.

Para que la respuesta de SMAPS en situaciones de emergencias sea de calidad es necesario que los actores humanitarios conozcan los principios y herramientas clave sobre la protección y promoción de los derechos de las personas con problemas de salud mental y discapacidades psicosociales. Estos principios han sido recogidos fundamentalmente a partir de la Convención de los Derechos de las Personas con Discapacidad (CDPD) adoptada por Naciones Unidas en 2006 y ratificada por 147 países en 2007. Asimismo, la iniciativa Calidad y Derechos de la OMS recoge las principales herramientas para proporcionar una atención de calidad y basada en derechos a las personas con problemas de salud mental y discapacidades psicosociales.

Enfoque metodológico

“Protección y promoción de los derechos humanos en la respuesta en salud mental y apoyo psicosocial en emergencias” es un curso de autoaprendizaje que se realiza íntegramente en línea mediante la plataforma educativa en línea del Campus Virtual de Salud Pública de la OPS/OMS. La plataforma es navegable desde un computador, tableta y/o teléfono celular y permite descargar los contenidos.
Las personas que participen tendrán a su disposición herramientas y material didáctico que deben utilizar para un aprendizaje eficiente.
La actividad académica está organizada en 3 módulos; cuenta con un proceso de evaluación en cada módulo y un cuestionario final con preguntas (de opción múltiple, verdadero o falso) centradas en evaluar conocimientos.

Propósito

Este curso tiene por objetivo dar a conocer los principios y herramientas para promover un enfoque de calidad y basado en derechos en la respuesta de SMAPS en situaciones de emergencias humanitarias y catástrofes.

Objetivos

Al finalizar el curso las personas participantes serán capaces de reconocer:

• Conceptos y principios de los derechos humanos de personas con problemas de salud mental y discapacidad psicosocial, en un contexto de catástrofes y emergencias en el que es necesario trabajar en SMAP.
• Aspectos relacionados con el estigma que recae sobre personas con problemas de salud mental y discapacidad psicosocial y la forma en que es posible proteger y promocionar sus derechos humanos.
• La forma de aplicar el enfoque de derechos, de recuperación y comunidad en la atención a las personas con problemas de salud mental y discapacidad psicosocial, en situaciones de emergencia.
• Las herramientas básicas a emplear en el trabajo con personas con problemas de salud mental y discapacidad psicosocial, para proteger y promocionar sus derechos humanos.
• Las acciones esenciales, de calidad y DDHH a desarrollar en el sistema de apoyos de SMAPS en emergencias.

Destinatarios del curso

El curso está dirigido a todas aquellas personas que estén involucradas en la respuesta de situaciones de emergencias humanitarias y catástrofes.

Carga horaria

• 2 horas por módulo.
• Total de carga horaria: 7 horas.

Estructura del curso

El curso consta de 3 módulos, cada uno con sus respectivos temas (8 en total):

MÓDULO 1. DDHH y de la SMAPS en Emergencias: fundamentos

1. SMAPS en emergencias
2. Estigma, Salud Mental y emergencias
3. Los derechos de las personas con problemas de SM durante las emergencias
 

MÓDULO 2. DDHH y SMAPS en emergencias: enfoques

4. Atención desde la perspectiva de calidad y derechos
5. Herramientas para el ejercicio de la capacidad jurídica
6. Violaciones de DDHH y prácticas coercitivas

MÓDULO 3. DDHH y SMAPS en emergencias: acciones

7. Acciones esenciales en la respuesta SMAPS en emergencias
8. Incorporación de acciones de calidad y DDHH en el sistema de apoyos SMAPS en emergencias

• NIVEL 1. Servicios básicos y seguridad
• NIVEL 2. Apoyos comunitarios y familiares
• NIVEL 3. Apoyos focalizados no especializados
• NIVEL 4: Servicios especializados

Introducción

El propósito de este curso es de reforzar conocimientos y brindar capacitación e información actualizada a los proveedores de salud pública humana y animal sobre las acciones de vigilancia, prevención y control de la hidatidosis/equinococosis quística.

El curso se basa en la guía Prevención y Control de la Hidatidosis en el Nivel Local: iniciativa sudamericana para el control y vigilancia de la equinococosis quística / hidatidosis e incluye información específica acerca de la epidemiologia, el control, la vigilancia epidemiológica, diagnóstico de laboratorio y por imágenes, y tratamiento de la hidatidosis / equinococosis quística. 

Todo el curso está basado en la participación de expertos de las Américas con amplia experiencia en estrategias para eliminar la enfermedad como un problema de salud pública, que brindaron sus experiencias, siendo el contenido y las recomendaciones fundadas en las evidencias científicas en el contexto de la región del Cono Sur.   

Finalidad

Capacitar los profesionales del área de la salud pública y veterinaria para implementación de las acciones de vigilancia, prevención y control de la hidatidosis/equinococosis quística. 

Objetivos

Al finalizar el curso, los participantes estarán capacitados para: 

• demostrar familiaridad con los conceptos, el ciclo biológico del parásito y la situación epidemiológica de la hidatidosis / equinococosis quística en Latinoamérica;
• aplicar las medidas de vigilancia, prevención y control de la hidatidosis / equinococosis quística;
• identificar las manifestaciones clínicas de la hidatidosis / equinococosis quística, así como las enfermedades con las cuales debe hacerse diagnóstico diferencial;
• conocer los principales métodos y técnicas diagnósticas de hidatidosis/equinococosis quística para apoyar el tratamiento; y
• describir las principales formas de tratamiento, indicaciones de medicamentos o quirúrgico, los efectos adversos, así como familiarizarse con los criterios de evaluación y curación de la hidatidosis / equinococosis quística. 

Destinatarios

Este curso es dirigido a todos los profesionales médicos, veterinarios, bioquímicos y demás profesionales de Una salud, las autoridades nacionales, los investigadores, los estudiantes y el público en general interesados en las medidas de eliminación de la hidatidosis/equinococosis quística como un problema de salud pública. 

Duración del curso

Ocho horas

Modalidad del curso

Curso de autoaprendizaje, gratuito, abierto al público y sin plazos para completarlo.

Estructura del curso

• Módulo 1: Biología del agente y epidemiología en Sudamérica (una hora y quince minutos)
• Módulo 2: Diagnóstico (una hora y quince minutos)
• Módulo 3: Atención a los casos humanos (una hora y quince minutos)
• Módulo 4: Acciones de vigilancia (una hora y quince minutos)
• Módulo 5: Acciones de prevención y control (cuarenta y cinco minutos)
• Módulo 6: Equinococosis neotropical (treinta minutos)

Introducción al curso

La rabia es una enfermedad zoonótica con una letalidad de 100%, que a pesar de su antigüedad aún es una grave amenaza para la salud pública, la producción animal y la conservación de la fauna silvestre, pero es prevenible por inmunización en humanos y animales. Se transmite principalmente por la saliva de los animales infectados a través de mordeduras y es capaz de infectar a todos los mamíferos domésticos y salvajes, incluidos los humanos. La rabia es una enfermedad endémica en varios continentes y se estima que alrededor de 60,000 personas mueren por la enfermedad en el mundo. Por su epidemiología y especie transmisora se reconocen dos tipos de rabia, la rabia urbana y la rabia silvestre. La rabia urbana es transmitida principalmente por los perros, que es la especie animal más importante para la transmisión de la enfermedad a los humanos. La vacunación canina masiva es efectiva y constituye la principal actividad para la prevención y control de la rabia. El programa regional de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) recomienda mantener una cobertura de vacunación del 80% de la población canina estimada como estrategia para reducir la circulación del virus a través de huéspedes susceptibles. La mayoría de países de la región realizan campañas de vacunación canina masiva, las que están a cargo de las autoridades sanitarias y suelen realizarse anual o bianualmente, sin costo para las comunidades en el nivel local. La obtención de una cobertura de vacunación canina satisfactoria y una profilaxis post-exposición oportuna y completa en los humanos, así como una vigilancia epidemiológica efectiva son esenciales para reducir la incidencia de la enfermedad. Actualmente, sólo en la región de las Américas, hay un estimado de un millón de personas expuestas al riesgo de rabia que reciben profilaxis post-exposición cada año. En este contexto, PANAFTOSA/SPV, como Centro de la OPS responsable por la cooperación técnica en rabia, desarrolló una primera edición del curso virtual de autoaprendizaje de profilaxis de la rabia en el campus virtual de la OPS en el año 2015 y considera que con numerosos avances ocurridos en el tema es de suma importancia la actualización del referido curso, para orientar y reforzar conocimientos y capacidades técnicas adecuadas para el manejo de la Profilaxis Pre Exposición (PrEP) y Profilaxis Post Exposición (PEP) contra la rabia humana.

Propósito

El curso virtual de autoaprendizaje de la profilaxis de la rabia como herramienta educativa tiene como propœsito actualizar y reforzar conocimientos y capacidades técnicas adecuadas para el manejo de la Profilaxis Pre Exposición (PrEP) y Profilaxis Post Exposición (PEP) contra la rabia humana transmitida por canes.

Objetivos

El objetivo de la actualización del referido curso es reforzar conocimientos y brindar capacitación e información actualizada a los profesionales de la salud del continente, que tomen el curso online, sobre los temas de epidemiología, la aplicación de una adecuada profilaxis post exposición, en las diversas normativas y documentos técnicos para que puedan brindar una mejor atención a las personas bajo riesgo, para prevenir la rabia humana, a través de herramientas educativas con fundamentados conocimientos científicos.

Destinatarios

• Médicos, médicos veterinarios, enfermeros y técnicos
• Otros profesionales de los servicios locales de atención a la salud del área de zoonosis
• Estudiantes de postgrado y docentes universitarios
• Público interesado en las medidas de profilaxis y prevención de la rabia

Modalidad del curso

Por tratarse de un curso de autoaprendizaje, el participante puede ir avanzando a través de los módulos a su propio ritmo, regulando sus tiempos y momentos de dedicación. Se estima una duración máxima de 8 horas para navegarlo.

Evaluación y certificación

Al finalizar los tres módulos, los participantes deberán realizar el examen final, que consiste en un cuestionario de 10 preguntas de opción múltiple. Se requiere 70% de respuestas correctas para aprobar y obtener el certificado emitido por el Campus Virtual de la Salud Pública.

Referencias

Los participantes pueden encontrar las referencias de todos los módulos en World Health Organization. (‎2018)‎. WHO expert consultation on rabies: third report. World Health Organization. https://iris.who.int/handle/10665/272364. License: CC BY-NC-SA 3.0 IGO

INTRODUCCIÓN
Con el objetivo de alcanzar el acceso universal a la salud y la cobertura universal de salud (en adelante, salud universal) en la región de las Américas, la Organización Panamericana de la Salud (OPS) ha liderado diversas iniciativas para fortalecer los sistemas de salud mediante un enfoque integral de la atención primaria de salud (APS).
Estos mandatos reconocen la importancia de monitorear y evaluar el progreso hacia el fortalecimiento de la APS en la región como parte de los esfuerzos para alcanzar la salud universal. Asimismo, se reconoce que el monitoreo y evaluación (M&E) del fortalecimiento de capacidades y desempeño de la APS, así como el logro de la salud universal, son esenciales para garantizar la implementación planificada de acciones y decisiones prioritarias, en línea con los objetivos y metas acordados.

Esto implica que los países deben establecer prioridades, identificar brechas, establecer puntos de referencia y metas, y monitorear el progreso y desempeño para fortalecer los tres componentes de la APS: servicios de salud integrados, con énfasis en el primer nivel de atención y las funciones esenciales de salud pública; políticas y acciones multisectoriales; y
empoderamiento de las personas y comunidades.
Esto requiere un enfoque integral basado en un sistema integrado de M&E dirigido por cada país.
Los componentes clave y atributos de dicho sistema para el M&E de políticas, estrategias y planes se abordan en este curso. Además, se ejemplifican acciones y medidas que los responsables a nivel nacional y subnacional pueden llevar a cabo para fortalecer el sistema, sirviendo como base para reforzar el enfoque de la APS en sus sistemas de salud.
Esta capacitación se propone desarrollar competencias que permitan a los participantes poder situar a las personas en el centro de práctica, con un enfoque holístico que considere incorporar los factores de riesgo y los determinantes sociales de la salud en la concepción integral de salud.
Con base en estas competencias, se aspira que la implementación de la APS se fortalezca con datos e información basados en la evidencia y que se considere el trabajo colaborativo con los distintos actores de la sociedad como esencial y en un marco de ética profesional y personal.

PROPÓSITO DEL CURSO
Promover el diseño y uso de sistemas de monitoreo y evaluación orientados al fortalecimiento de los sistemas de salud basados en atención primaria de la salud en los países de la región.

OBJETIVOS DE APRENDIZAJE

• Reconocer la evolución de los distintos mandatos y políticas de la OPS/OMS que definenlos objetivos y metas actuales, con el propósito de implementar la Atención Primaria de Salud en los países de las Américas para lograr salud universal.
• Describir que son el M&E y su utilidad en la práctica diaria y para los distintos actores y niveles de los sistemas de salud.
• Reconocer el monitoreo del avance en los objetivos de desarrollo sostenible y de los sistemas de salud basados en APS.
• Identificar herramientas disponibles para el monitoreo y evaluación de la salud en las Américas.

ENFOQUE EDUCATIVO Y ESTRATEGIAS DIDÁCTICAS
A. Modalidad de Curso y Plataformas Tecnológicas: El curso se llevará a cabo en línea, utilizando la plataforma  educativa virtual Moodle del Campus Virtual de Salud Pública de la OPS/OMS.
B. Lecciones Flexibles y Recursos Didácticos: Las lecciones se presentarán utilizando una variedad de recursos didácticos y herramientas de la plataforma virtual. Esta diversidad de recursos favorecerá un aprendizaje significativo, permitiendo a los participantes adaptar su horario de estudio y aplicar los conocimientos a situaciones concretas en los
países de la región.

POBLACIÓN OBJETIVO

Este curso se dirige a:

• Profesionales y técnicos de todas las áreas de la salud y académicas que deseen profundizar en el conocimiento del M&E aplicados a la APS.
• Estudiantes de carreras universitarias relacionadas con la salud.

CARGA HORARIA Y COMPROMISO DE LOS PARTICIPANTES

La duración total del curso es de 15 horas

Estructura del curso
El curso está compuesto por dos módulos, comenzando con los principales lineamientos en atención primaria de la salud a través de los años, hasta la concepción actual adoptada por la OPS/OMS
Posteriormente, en el segundo módulo se describen conceptos de monitoreo y evaluación con ejemplos de la práctica diaria, su utilización y actores relevantes en el proceso.
Para finalizar se revisan los avances en los objetivos de desarrollo sostenible y se muestran herramientas para el monitoreo y evaluación que están disponibles para su uso y pueden ser de ayuda vital en el diseño e implementación de programas de monitoreo a distinto nivel y sector de salud. Como apoyo se incorpora bibliografía básica y glosario de términos.

Evaluación y certificación
Al finalizar el curso los participantes deberán realizar una evaluación que se aprobará con el 70 % de las respuestas correctas.
La Organización Panamericana de la Salud (OPS) extenderá una certificación del Curso para quienes hayan aprobado el examen final.

Objetivo general

Fortalecer los procesos de apropiación e implementación de la Estrategia para el acceso universal a la salud y la cobertura universal de salud de la OPS/OMS a través del reconocimiento de los conceptos esenciales de la estrategia, la identificación de las acciones necesarias para su desarrollo, que permitan ampliar el análisis de los escenarios actuales de país y la construcción de propuestas de intervención.

Público objetivo

El curso de autoaprendizaje sobre la Estrategia de Salud Universal está orientado a todos los profesionales de la salud (activos y en formación), a los gestores de salud, a los tomadores de decisiones, la sociedad civil organizada, a las comunidades.

INTRODUCCIÓN

La pandemia del COVID-19 ha sumado complejidad y nuevos desafíos a los ya existentes en la región de las Américas. El impacto de los determinantes sociales sobre nuestra población se visualiza crudamente en el aumento de la pobreza y la pobreza extrema, la presencia de enfermedades emergentes y reemergentes y la migración de grandes masas poblacionales desde las zonas rurales a las urbanas, así como desde las regiones menos desarrolladas a las de mayor ingreso. Estos son solo algunos de los problemas y retos que enfrentan los países de la región.

En este contexto, los sistemas de salud constituyen uno de los determinantes sociales más valiosos al momento de aportar soluciones sostenibles. Hoy más que nunca es necesario reducir la fragmentación en la prestación de servicios de salud y la segmentación en el financiamiento de su cobertura, para lo cual es crucial fortalecer la rectoría de las autoridades de salud y la gobernanza del sistema de salud.

El nuevo marco conceptual de las funciones esenciales de salud pública – FESP renovadas- lanzado en el año 2020 por la OPS, señala la ruta para evaluar y fortalecer las funciones de rectoría de las autoridades de salud. Esta agenda sigue los lineamientos de la estrategia de acceso y cobertura universal de salud de la OPS y se enmarca en los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS).

La FESP renovadas se estructuran a través de un ciclo de políticas que fortalecen la evaluación permanente del sistema de salud, se comprometen con la regulación política, la asignación de los recursos necesarios y garantizan el acceso a los servicios de salud, para responder a las necesidades de salud de la población y sus factores y determinantes sociales, y así garantizar el derecho a la salud.

El presente curso online tiene como propósito dar a conocer este nuevo marco conceptual de las FESP, proporcionando los conceptos clave de su metodología de evaluación y el fortalecimiento de la rectoría de las autoridades de salud. La meta es motivar a los participantes a identificar su contribución personal y convertirse en agente de cambio para avanzar hacia la salud universal.

OBJETIVOS DE APRENDIZAJE

Al finalizar el curso, serás capaz de: 

• identificar las características de las once FESP y el ciclo de políticas a las que pertenecen, y
• distinguir las etapas del proceso de medición de las FESP, los actores que participan en ella y su metodología.

 ESTRUCTURA DEL CURSO Y OBJETIVOS DE APRENDIZAJE POR MÓDULO

PÚBLICO OBJETIVO

El curso Introducción a las Funciones Esenciales de Salud Pública (FESP) renovadas: Fundamentos, marco conceptual y metodología de evaluación está dirigido a:

• personal de los equipos de salud (médicos, enfermeros y otros agentes de salud);
• docentes y estudiantes de ciencias de la salud, sociales y afines;
• investigadores con vinculación a áreas sociosanitarias;
• líderes comunitarios y representantes de organizaciones no gubernamentales; y
• otros actores comprometidos con la salud pública.

DURACIÓN ESTIMADA DEL CURSO

Para completar el curso, se necesitan alrededor de 10 horas de trabajo, incluyendo la realización de la evaluación final. Por tratarse de un curso de autoaprendizaje, los participantes pueden regular sus tiempos y momentos de dedicación. No hay una fecha límite para completarlo.

METODOLOGÍA

La modalidad del curso es autoaprendizaje, lo que significa que no tiene tutores ni fecha de finalización establecida y, como tal, los participantes podrán acceder a los contenidos y completar el curso a su propio ritmo.

En su diseño se han combinado recursos de aprendizaje multimedia con ejercicios de reflexión y foros opcionales, que buscan generar una instancia de análisis sobre el contenido aplicándolo a la realidad local de los participantes.

Introducción al curso

La Asamblea Mundial de la Salud  en 2010  a través de la resolución WHA 63.12 instó a los estados Miembro entre otros aspectos relacionados con la calidad y seguridad de la sangre a: que establezcan sistemas de calidad para el procesamiento de la sangre entera y los componentes sanguíneos, prácticas adecuadas de fabricación para la producción de productos medicinales derivados del plasma y normas de regulación adecuadas, incluido el uso de dispositivos de diagnóstico para prevenir con la mayor sensibilidad y especificidad posibles las enfermedades transmisibles por transfusión.

 En el mismo sentido, durante el 53 Consejo Directivo de la OPS celebrado del 29 de septiembre al 3 de octubre del 2014, los Estados Miembros de la OPS reafirmaron su compromiso hacia el acceso universal a transfusiones de sangre seguras mediante la adopción del Plan Regional. La meta del Plan es promover el acceso universal a la sangre segura, y a su vez, preconiza el uso adecuado de la sangre y el fortalecimiento de la capacidad rectora de la autoridad sanitaria, exhortándola a ejecutar programas de gestión de la calidad en la cadena transfusional (desde la promoción de la donación, hasta el seguimiento del paciente) y a integrar el sistema de sangre en el sistema de salud del país. En definitiva, la insta a la reorganización de los servicios de sangre en modelos eficientes y sostenibles.

En 2020 la OMS promulgó el Marco de acción para promover el acceso universal a productos sanguíneos seguros, eficaces y de calidad garantizada 2020-2023.

 Lo anterior, destaca que la OPS/OMS tienen como meta promover el acceso universal a la sangre segura, bajo líneas estratégicos similares y complementarias como:

1. Sistema Nacional de Sangre (SNS) adecuadamente estructurado, bien coordinado y con recursos sostenibles a través de un liderazgo y gobernanza adecuados del SNS.
2. Marco nacional apropiado de controles regulatorios para regular y evaluar los productos sanguíneos y los dispositivos médicos asociados, incluidos los dispositivos IVD.
3. Servicios de sangre que funcionen y estén gestionados eficientemente para garantizar sangre, componentes sanguíneos y productos medicinales derivados del plasma eficientes, seguros y de calidad.
4. Implementación efectiva de la gestión de la sangre del paciente para optimizar la práctica clínica de transfusión, lo que mejora los resultados y la seguridad del paciente.
5. Vigilancia, hemovigilancia y farmacovigilancias efectivas para monitorear y evaluar el sistema sanguíneo, incluidas las reacciones adversas en donantes y pacientes.
6. Asociaciones, colaboración e intercambio de información para lograr prioridades clave

 La Región de las Américas cuenta con cerca de 2000 bancos de sangre, los cuales realizan diferentes procesos para certificar más de 10 millones de unidades de sangre cada año. Las necesidades de sangre y componentes sanguíneos seguros para transfusión están en aumento de igual manera la necesidad de disponer de medicamentos derivados del plasma (PDMP) para prevenir la morbilidad y mortalidad en múltiples poblaciones de pacientes, especialmente aquellos con trastornos de la coagulación hereditarios y deficiencias inmunes. En la Región, los procesos de certificación de estas unidades de sangre son heterogéneos como lo son el tipo de servicios que produce esos hemocomponentes y que disponen el plasma para fraccionamiento y así mismo las autoridades que regulan y controlan la calidad de estos productos y de los servicios de sangre.

Por lo anterior, se requiere implementar procesos de calidad que armonicen los procesos de los servicios con los controles requeridos para obtener productos seguros y de calidad que sean verificables por las autoridades.

Propósito del curso

El curso “Buenas prácticas de manufactura en servicios de sangre”, tiene por propósito apoyar al personal de los servicios de sangre (bancos, centros de colecta, centros de fraccionamiento, servicios de transfusión, y otros servicios), funcionarios de los Programas Nacionales de Sangre (PNS), y funcionarios de las Autoridades Reguladoras Nacionales (ARN) de productos sanguíneos (biológicos), en la implementación de procesos de calidad y buenas prácticas de manufactura (BPM) del ciclo de producción de sangre desde la obtención, procesamiento, almacenamiento, distribución y compatibilización de la sangre, y en la ejecución de inspecciones reguladoras sobre buenas prácticas de manufactura, control, almacenamiento y distribución.

Consideramos que esta formación resulta necesaria a fin de avanzar en la organización de los servicios de sangre en modelos eficientes y sostenibles y en el aumento de plasma de calidad para la producción medicamentos derivados del plasma (PDMP) y así poder alcanzar el objetivo Regional de acceso universal a sangre segura”.

Competencias

Este curso brinda al participante oportunidades para desarrollar competencias vinculadas con los aspectos relacionados con los procesos de la sangre, las buenas prácticas de manufactura y la calidad a implementarse en los servicios de sangre, así como los aspectos relacionados con los sistemas de control, distribución y almacenamiento de los productos sanguíneos, mecanismos de vigilancia y control de los servicios de sangre y análisis y gestión del riesgo asociado con el procesamiento de la sangre.

Objetivos del aprendizaje

Al finalizar el curso, los participantes estarán capacitados para:

• • Describir los procesos de obtención, procesamiento, almacenamiento, distribución y compatibilización de la sangre y su relación con los procesos de calidad y las buenas prácticas de manufactura.
  • Describir la importancia y los componentes del sistema de gestión de calidad y las buenas prácticas de manufactura, control, distribución y almacenamiento de los productos sanguíneos.
  • Desarrollar capacidades para la planificación, ejecución y toma de decisiones en la implementación de buenas prácticas de manufactura, control, distribución y almacenamiento de los productos sanguíneos.
  • Fortalecer la capacidad técnica de elaborar informes/actas de auditoría e inspección que contribuyan al proceso de toma de decisiones en los servicios de sangre.
  • Comprender las diferencias existentes entre los procesos productivos a tomar en cuenta en la programación y ejecución de las buenas prácticas de manufactura y de los procesos de auditoría e inspección.
  • Actualizar los conocimientos sobre las tecnologías y procesos innovadores empleados por los servicios de sangre.
  • Conocer las funciones y responsabilidades de las ARN respecto a la calidad y seguridad de los componentes sanguíneos y la disposición de plasma para producción de PMDP.

Destinatarios

El curso está dirigido a personal de los servicios de sangre, funcionarios de los programas nacionales de sangre (PNS), y funcionarios de las Autoridades Reguladoras Nacionales (ARN) de productos sanguíneos (biológicos), encargados de desarrollar los procesos en los bancos, de guiar la implementación de procesos de calidad y buenas prácticas de manufactura (BPM) y de ejecutar inspecciones reguladoras sobre buenas prácticas de manufactura, control, distribución y almacenamiento.

Los participantes tendrán dos rutas de acceso: la primera tras haber completado y aprobado el “Curso Virtual Introductorio de capacitación en calidad y buenas prácticas de manufactura, control, almacenamiento y distribución de sangre y componentes”, también disponible en el Campus Virtual de Salud Pública (https://www.campusvirtualsp.org/es/curso/curso-introductorio-de-capacitacion-en-calidad-y-buenas-practicas-de-manufactura-control); y la segunda tras haber realizado una evaluación para verificar que el participante posee los conocimientos técnicos básicos y necesarios para desarrollar el curso avanzado.

Carga horaria y dedicación

La programación completa del curso es de 66 horas aproximadamente, según la siguiente distribución:

Contenido

• • Bienvenida y familiarización con campus: 1 hora aprox.
  • Módulo 1 - Política pública relacionada con sangre: 5 horas aprox.
  • Módulo 2 - Gestión de calidad, conceptos, recomendaciones y definiciones normativas: 3 horas aprox.
  • Módulo 3 - Gestión de desviaciones y auditorías: 3 horas aprox.
  • Módulo 4 - Validación: 3 horas aprox.
  • Módulo 5 - Infraestructura, instalaciones y mantenimiento: 3 horas aprox.
  • Módulo 6 - Gestión de equipos, materiales y proveedores: 5 horas aprox.
  • Módulo 7 - Gestión de documentos: 3 horas aprox.
  • Módulo 8 - Gestión de personal: 3 horas aprox.
  • Módulo 9 - Buenas prácticas de manufactura: 8 horas aprox.
  • Módulo 10 - Buenas prácticas de laboratorio: 8 horas aprox.
  • Módulo 11 - Buenas prácticas de almacenamiento, distribución y transporte: 3 horas aprox.
  • Módulo 12 - Buenas prácticas de inspección en los servicios de sangre: 8 horas aprox.
  • Módulo 13 - Hemovigilancia y gestión de riesgos: 4 horas aprox.
  • Módulo 14 - Bioseguridad, higiene y gestión de residuos: 6 horas aprox.

Se estima que los participantes deberán dedicar tres horas semanales de trabajo a las distintas actividades del curso, para la primera cohorte de participantes existirá un proceso de inscripción y un plazo definido para completarlo.

Es un curso de aprendizaje autónomo, el participante regulará sus tiempos y sus momentos de dedicación. Los módulos se podrán acceder secuencialmente según la calendarización del curso y se acompañarán de tres seminarios virtuales que complementan la temática correspondiente.

Estructura del curso

El curso está estructurado en catorce módulos que contienen una serie de capítulos para desarrollar los contenidos de forma organizada y concisa. En cada capítulo se encontrarán los contenidos básicos y algunas experiencias de los países de la región, junto con un documento de profundización de cada tema y bibliografía de referencia.

Módulo 1: Política pública relacionada con sangre. Capítulo I - Política pública de acceso a sangre. Capítulo II - Política nacional de sangre y componentes. Capítulo III - Sistema regulatorio de los servicios de sangre.

Módulo 2: Gestión de calidad, conceptos, recomendaciones y definiciones normativas. Capítulo I – Gestión de la calidad. Capítulo II - Introducción a las buenas prácticas de manufactura y control de calidad.

Módulo 3: Gestión de desviaciones y auditorías. Capítulo I - Introducción a los procesos y gestión de desviaciones. Capítulo II - Auditoría interna.

Módulo 4: Validación. Capítulo I – Validación de procesos de producción. Capítulo II – Validación de sistemas informáticos.

Módulo 5: Infraestructura, instalaciones y mantenimiento. Capítulo I – Infraestructura: diseño y ambientes. Capítulo II – Instalaciones y mantenimiento.

Módulo 6: Gestión de equipos, materiales y proveedores. Capítulo I – Gestión de equipos. Capítulo II – Gestión de materiales, insumos y reactivos. Capítulo III – Gestión de proveedores.

Módulo 7: Gestión de documentos. Capítulo I – Documentos del sistema de calidad. Capítulo II – Registros y rastreabilidad.

Módulo 8: Gestión de personal. Capítulo I – Competencias y responsabilidades. Capítulo II – Formación, capacitación y salud ocupacional.

Módulo 9: Buenas prácticas de manufactura. Capítulo I – Introducción a los productos sanguíneos. Capítulo II – Ciclo del donante. Capítulo III – Ciclo de manufactura.

Módulo 10: Buenas prácticas de laboratorio. Capítulo I – Principios generales. Capítulo II – Pruebas inmunohematológicas. Capítulo III – Tamizaje para la detección de infecciones transmitidas por transfusión (ITT). Capítulo IV – Control de calidad de los productos sanguíneos, insumos y reactivos.

Módulo 11: Buenas prácticas de almacenamiento, distribución y transporte. Capítulo I – Almacenamiento de la sangre y los hemocomponentes. Capítulo II – Distribución y transporte de los hemocomponentes.

Módulo 12: Buenas prácticas de inspección en los servicios de sangre. Capítulo I – Inspección sanitaria en los servicios de sangre. Capítulo II – Metodología de inspección sanitaria. Capítulo III – Formación, competencia y conducta del inspector sanitario.

Módulo 13: Hemovigilancia y gestión de riesgos. Capítulo I – Hemovigilancia. Capítulo II – Gestión de riesgo y gestión del riesgo de la calidad.

Módulo 14: Bioseguridad, higiene y gestión de residuos. Capítulo I – Principios y normas de bioseguridad. Capítulo II – Prácticas seguras. Capítulo III – Higiene ambiental, personal y gestión de residuos.

Estrategia didáctica

Curso de autoaprendizaje, gratuito y de recorrido autoadministrado. El curso se realiza en línea, en la plataforma educativa virtual Moodle del Campus Virtual de Salud Pública (CVSP) de OPS/OMS.

Los módulos cuentan con diversos materiales educativos tales como: presentaciones audiovisuales, videos, documentos base con los contenidos de cada capítulo, relatos de experiencias nacionales (por ejemplo, la experiencia brasileña) y bibliografía obligatoria y recomendada.

Evaluación y certificación

Habrá autoevaluaciones a lo largo de cada capítulo para afianzar conocimientos. A lo largo del curso, se realizarán evaluaciones sobre los contenidos centrales discutidos y que los participantes tendrán que aprobar para habilitar el siguiente tramo. Con el objetivo de promover el aprendizaje, las evaluaciones están diseñadas para ofrecer a los participantes hasta tres oportunidades de responder correctamente al menos el 70% de las preguntas.

Los participantes que satisfagan los requisitos de aprobación del curso y completen la encuesta de calidad del Campus Virtual de Salud Pública (CVSP) podrán descargar su certificado de aprobación del curso, expedido por la Organización Panamericana de la Salud (OPS).

Agradecimientos y reconocimientos

El presente curso conto con la coordinación y participación de las siguientes instituciones:

Instituciones coordinadoras:

• Organización Panamericana de la Salud (OPS), Departamento de Innovación, Acceso a Medicamentos y Tecnologías Sanitarias (IMT).
• Gerencia de Sangre, Tejidos, Células, Órganos y Productos de Terapias Avanzadas (GSTCO) de la Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria (Anvisa), Brasil.

Instituciones colaboradoras:

• Coordinación General de Sangre y Hemoderivados (CGSH) del Ministerio de Salud de Brasil.
• Fundación Pró-Sangue del Hemocentro de San Pablo, Brasil.
• Instituto Pró-Hemo Saúde (IPH) de Ceará, Brasil.

Nuestro reconocimiento y agradecimiento a todos los profesionales que acompañaron la realización de los contenidos y/o que estuvieron involucrados en los diferentes momentos de la validación del desarrollo del curso, los agradecimientos individuales se encuentran disponibles en la sección de créditos del CVSP.

Referencias bibliográficas generales:

Organización Mundial de la Salud. Sangre y otros productos médicos de origen humano: informe de la Secretaría [Internet]. Washington D.C;. Consejo Ejecutivo (136ª reunión). OMS; 2014. p.6. Disponible en: https://apps.who.int/iris/handle/10665/252290.

Organización Mundial de la Salud. Directrices de la OMS sobre buenas prácticas de manufactura para centros de sangre. Anexo 4 del cuadragésimo quinto informe del Comité de Expertos de la OMS sobre especificaciones para preparados farmacéuticos. Washington, D.C.: Organización Panamericana de la Salud; 2021. Licencia: CC BY-NC-SA 3.0 IGO. https://doi.org/10.37774/9789275323366

Organización Panamericana de Salud. Ley modelo sobre servicios de sangre [Internet]. OPS; 2001. Disponible en: https://www.paho.org/es/documentos/ley-modelo-sobre-servicios-sangre-ops-2001  

Organización Panamericana de la Salud. Estándares de trabajo para servicios de sangre [Internet]. Washington, D.C.: OPS; 2012.  Disponible en: https://www3.paho.org/hq/index.php?option=com_docman&view=download&category_slug=health-systems-services-sistemas-servicios-salud-5372&alias=21393-estandares-trabajo-servicios-sangre-tercera-edicion-393&Itemid=270&lang=pt

Organización Panamericana de la Salud. Estrategia para el acceso universal a la salud y la cobertura universal de salud. [Internet]. Washington, DC: 53º Consejo Directivo de la OPS.  66ª sesión del Comité Regional de la OMS para las Américas. OPS; 2014. Disponible en: https://www.paho.org/hq/dmdocuments/2014/CD53-5-s.pdf 

Organización Panamericana de la Salud. Suministro de sangre para transfusiones en los países de América Latina y el Caribe 2016-2017 [Internet]. Washington D.C. OPS; 2020. Disponible en: https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/52150/9789275321720_spa.pdf?sequence=5   

Organización Panamericana de la Salud. Directrices de la OMS sobre la gestión de la sangre y los componentes sanguíneos como medicamentos esenciales, Anexo 3 del sexagésismo séptimo informe del comité de expertos de la OMS en patrones biológicos. Washington D.C.: OPS; 2021. Disponible en: https://iris.paho.org/handle/10665.2/55875 

World Health Organization. Quality assurance of pharmaceuticals: A compendium of guidelines and related materials. Vol.2 Good manufacturing practices and inspections. 2nd ed. WHO, 2007.

World Health Organization. Universal access to safe blood transfusion [Internet]. Geneva; 2008. p.19. Disponible en: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/69747/WHO_EHT_08.03_eng.pdf

World Health Organization.  The selection and use of essential medicines: report of the WHO Expert Committee, 2013 (‎including the 18th WHO model list of essential medicines and the 4th WHO model list of essential medicines for children)‎ [Internet]. WHO; 2014. Disponible en: https://apps.who.int/iris/handle/10665/112729  

World Health Organization. Action framework to advance universal access to safe, effective and quality-assured blood products 2020–2023. Geneva; 2020. 48p. Disponible en: https://www.who.int/publications/i/item/9789240000384   

World Health Organization. Guidance on centralization of blood donation testing and processing [Internet]. Geneva: WHO; 2021. Disponible en: https://apps.who.int/iris/handle/10665/340182  

Referencias bibliográficas específicas por módulo:

Se encuentran detalladas en los documentos base que acompañan los capítulos en cada módulo.

Curso de acceso abierto y gratuito de la OPS y con certificación para quienes hayan aprobado la evaluación final y llenado la encuesta de calidad del CVSP.

Fundamentación

La atención primaria de salud (APS) es un enfoque estratégico para la recuperación rápida y acelerada de los avances perdidos en salud pública, así como para el abordaje de las desigualdades, la ampliación del acceso y el fortalecimiento de la resiliencia. En función de hacer posibles estas transformaciones, la Organización Panamericana de la Salud (OPS) implementa acciones centradas en los sistemas de salud basados en APS en el territorio a nivel subnacional y local, incorporando las innovaciones aprendidas en la pandemia para llegar a quienes más lo necesitan y abordar las desigualdades. Muchas de las líneas de acción necesarias para la implementación de la estrategia se basan en el Marco operativo de la atención primaria de salud.

A su vez, los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) han creado un nuevo espacio político para la promoción de la salud.  Brindan una oportunidad sin precedentes para trabajar con otros sectores, al situar la promoción de la salud en el centro del desarrollo social en la cual el compromiso de la comunidad es clave. No puede pensarse un abordaje desde la APS solo desde la perspectiva de los sistemas de salud sin promover e incluir el compromiso comunitario, como ese «pegamento» que vincula a las comunidades con la agenda de los ODS y sistemas de salud resilientes.

Los países miembros de la Organización Mundial de la Salud (OMS) acordaron en Alma-Ata (1978) y reafirmaron en Astaná (2018) los principios de la atención primaria de salud con el propósito de proteger y promover la salud integral de todas las personas, siendo el principio rector de todo sistema de salud. Los países de la Región de las Américas han registrado enormes progresos, crecimiento económico y mejoras de sus sistemas de salud.

Sin embargo, aún persisten muchos retos dentro del sistema de salud: la pobreza y la inequidad, obstáculos en el acceso, los modelos de atención poco eficientes, la segmentación y fragmentación de los servicios, la insuficiencia de fondos y la debilidad en la rectoría de las autoridades y gobernanza del sistema de salud. En un contexto atravesado por nuevos desafíos como la globalización, la urbanización rápida y no planificada, la degradación ambiental, el envejecimiento demográfico, los brotes de enfermedades infecciosas, la creciente epidemia de enfermedades no transmisibles y el cambio climático, la APS cobra relevancia.

Resulta así imprescindible la formación sistemática, guiada por las competencias claves para el desempeño de las diversas actividades vinculadas a la APS.

Propósito

El propósito del curso es establecer una base conceptual común para todos aquellos que desarrollen propuestas basadas en APS.  

Estas propuestas pueden ser desde la construcción de sistemas de salud y de políticas públicas y de salud basados en APS; modelos de atención, y organización de los servicios de salud; estrategias de vigilancia, control y eliminación de enfermedades; formación y desarrollo de los recursos humanos; políticas de participación social e intersectorialidad, entre otros, todos basados en la APS.

Competencias

Al finalizar este curso los participantes serán capaces de: 

• comprender los factores contextuales y principios fundamentales que dieron origen y definen la APS;
• identificar y analizar a partir de experiencias desafíos que enfrenta en la actualidad la implementación de la APS en la región de las Américas, e
• identificar oportunidades de formación continua en APS según intereses y necesidades institucionales y personales para contribuir con la implementación de la APS desde su función.

Objetivos de aprendizaje

Se espera que al finalizar el curso quienes participen sean capaces de: 

• identificar los factores históricos y contextuales de la atención en salud del siglo XX que llevaron a la Conferencia de Alma-Ata;
• comprender los principios de integralidad, accesibilidad y participación de la APS establecidos en la Declaración de Alma-Ata;
• reconocer en diferentes casos seleccionados los componentes fundamentales de la APS con sus impulsores estratégicos, e
• identificar, en experiencias exitosas de países de la región, impulsores operativos que fortalecen o viabilizan la implementación de la APS en la Región de las Américas.

Destinatarios

Trabajadores de salud, profesionales y no profesionales, líderes comunitarios en los distintos niveles institucionales y de atención de la salud.

Carga horaria y dedicación

El curso es abierto, autoadministrado, compuesto por cinco módulos de aprendizaje que se desarrolla aproximadamente  en 16 horas.

Estructura del curso

• Módulo 1: Antecedentes de la atención primaria de salud
• Módulo 2: Componentes y mecanismos estratégicos de la atención primaria de salud
• Módulo 3: Mecanismos operacionales para la implementación de la atención primaria de la salud
• Módulo 4: Estrategias para afrontar los desafíos en la implementación de la APS en la actualidad en las Américas
• Módulo 5: Construyendo mi camino de aprendizaje en APS

Evaluación y certificación

Al finalizar el curso los participantes deberán realizar una evaluación que se aprobará con al menos un 70 % de las respuestas correctas.

La Organización Panamericana de la Salud extenderá una certificación del curso para quienes hayan aprobado la evaluación final y llenado la Encuesta de calidad del CVSP.

Propósito del curso

Proporcionar a los países de la Región un curso virtual para la sensibilización de los médicos para el registro adecuado de las causas de muerte.

Contribuir al mejoramiento de la certificación de las defunciones y por ende, a la obtención de estadísticas de mortalidad y de causas de muerte más precisas, que apoyen la evaluación de políticas públicas y la toma de decisiones asertivas en pro de la salud de la población.

Objetivos de aprendizaje

Al finalizar el curso, el alumno será capaz de: Llenar adecuadamente un Certificado de defunción acorde a los estándares establecidos por la Organización Mundial de la Salud, teniendo en cuenta las normativas nacionales en la materia (legislación, plazos, responsabilidades, formato del Certificado de defunción).

Contenidos tématicos

Utilidad del Certificado de defunción 

Proceso de generación de las estadísticas de mortalidad 

Definiciones y modelo internacional de certificado médico de causa de defunción 

Decálogo de la certificación

Preguntarse la causa básica 

Simulaciones

Bibliografía

Cantidad de horas

Ocho horas

Introducción

Bienvenidos al “Paquete de capacitación de la Clasificación internacional de enfermedades y problemas relacionados con la salud, 11ª. revisión (CIE-11)” desarrollado por el Departamento de Evidencia e Inteligencia para la Acción en Salud de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y la Organización Mundial de la Salud.  

La Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE) es una herramienta para registrar, informar y agrupar condiciones y factores que influyen en la salud. Contiene categorías de enfermedades, afecciones relacionadas con la salud y causas externas de enfermedad o muerte. Es importante que los países de la región conozcan y apliquen la CIE-11 a fin de tener un marco y lenguaje común para reportar, completar, utilizar y compartir información en salud a nivel nacional e internacional. 

La CIE se utiliza para traducir los diagnósticos de enfermedades y otros problemas de salud a un código alfanumérico, que permite el almacenamiento, la recuperación y el análisis de los datos. Dicha información sanitaria se utiliza para estudios epidemiológicos, prevención, gestión de la atención sanitaria, asignación de recursos, seguimiento de resultados, investigación y atención primaria. 

La capacitación de la Organización Mundial de la Salud sobre la CIE-11 es una herramienta de autoaprendizaje que también puede ser utilizada en reuniones presenciales. 

Su estructura es modular y el usuario puede acceder al módulo/unidad de su interés. 

Para tener una  comprensión integral de la CIE-11, se sugiere revisar los módulos de forma secuencial.

Finalidad 

Este curso brinda los elementos para comprender y aplicar la estructura, las convenciones, el contenido y las notas específicas de la CIE-11. 

Objetivos 

Al finalizar el curso, los participantes estarán capacitados para: 

1. Entender la estructura de la CIE-11.
2. Entender el propósito y los beneficios de usar la CIE-11.
3. Comprender las convenciones de clasificación de la CIE-11.
4. Comprender las diferencias entre el componente fundamental y las listas tabulares de la CIE-11.
5. Aplicar las convenciones de la CIE-11 para clasificar conceptos clínicos, con la inclusión de códigos de extensión.
6. Realizar la función de clasificación utilizando la herramienta de codificación y el navegador de la CIE-11.
7. Conocer la plataforma de mantenimiento de la CIE-11.

Destinatarios

Este curso esta dirigido a codificadores y profesionales de la salud con responsabilidad en la temática y a todos los integrantes del equipo de salud interesados en la temática.

Duración del cu­­rso

25 horas

Modalidad del curso 

Curso de autoaprendizaje, gratuito, abierto al público y sin plazos para completarlo. 

Estructura del curso

La región de las Américas se encuentra transitando un proceso de rápida adopción de los modelos de servicios de la telesalud, motivado por la necesidad de brindar y ampliar prestaciones en el contexto del COVID-19, así como por las oportunidades derivadas de la inversión realizada por los Estados y los aportes de la cooperación internacional, entre ellos de OPS.  En este nuevo escenario tecnológico y sanitario dentro de los sistemas de salud, es crítico avanzar en la creación y fortalecimiento de capacidades de los equipos de salud que deben diseñar, planificar, ejecutar y evaluar los procesos de atención que utilizan tecnologías de la información y la comunicación (TIC).

Estas acciones, requieren conocimientos y habilidades de gestión del cambio que les permitan liderar los procesos de transformación digital para alinearlos con los objetivos sanitarios y principios acordados por los países en el marco de la OPS.  La gestión del cambio implica la capacidad de comprender e intervenir adecuadamente en los procesos colectivos que transitan los individuos, facilitando el diálogo y la acción efectiva que oriente la transformación digital hacia las necesidades y prioridades acordadas, anticipando, previniendo y abordando las dificultades, así como celebrando los logros obtenidos.

Objetivo general del curso
Crear capacidades de gestión del cambio en los equipos de salud para adoptar tecnologías de la información y la comunicación con el fin de iniciar o potenciar servicios de telesalud, en particular en la prevención y tratamiento de las enfermedades no transmisibles, incluyendo salud mental.

Objetivos de aprendizaje:

1. Introducir una mirada social de los procesos de integración de TIC en las organizaciones de salud, y en particular en las aplicaciones de telesalud, con el fin de lograr que los participantes puedan incorporar de manera integral este enfoque al diseño e implementación de proyectos.
2. Generar capacidades de gestión del cambio en los individuos que participan en la gestión de proyectos de telesalud dentro de las organizaciones efectoras, en todas las etapas del proceso de cambio organizacional -concientización, deseo, conocimiento, habilidades y reforzamiento- y en todos los niveles –individual, grupal y organizacional-.
3. Brindar herramientas para identificar y abordar adecuadamente las resistencias al cambio y generar procesos genuinos de participación en los procesos de transformación organizacional.
4. Brindar herramientas para comunicar el cambio ante pares, mandos medios y alta dirección de las organizaciones de salud. 

Modalidad y duración
Curso en línea asincrónico y autoadministrado. El curso está abierto y disponible en el Campus Virtual de Salud Pública (CVSP) de la OPS/OMS.  Al tratarse de un curso de autoaprendizaje, los participantes pueden regular sus tiempos y momentos de dedicación, con tiempo total estimado de 20 horas de duración. 

Destinatarios
Caracterización general:

• Personal de la salud de las Américas,
• Todas las disciplinas y perfiles vinculados al campo de la salud,
• Interesados en adquirir herramientas de gestión del cambio,
• Encargados de implementación o gestión en proyecto telesalud OPS,
• Con la tarea de implementar u optimizar servicios de telesalud,
• Con énfasis en enfermedades no transmisibles, incluyendo salud mental.

Público objetivo:

1. Implementadores y gestores de proyectos de telesalud encargados de llevarlos adelante.
2. Otros integrantes de los equipos de salud, que actúan como agentes de cambio o necesitan herramientas de gestión del cambio para apoyar proyectos y servicios de telesalud.

Programa de contenidos

El curso tiene como propósito brindar una visión general de la complejidad de los sistemas de información para la salud (IS4H), considerando el funcionamiento de los elementos que los componen, mediante el análisis de sus dimensiones constituyentes.

Los IS4H que interoperan en redes asistenciales integrales, desempeñan un rol esencial en el cuidado de la salud de las personas a lo largo de su vida, favoreciendo el acceso a una atención de salud oportuna, mejorando la calidad, seguridad y costo efectividad de la atención sanitaria.

Finalidad

Como línea de acción, el fortalecimiento de los sistemas de información para la salud impulsado por la Organización Panamericana de la Salud considera la capacitación del capital humano como estrategia de mejora de los mecanismos para la toma de decisiones, contemplando el intercambio de conocimientos y la adopción de metodologías de gestión del conocimiento para apoyar la implementación de IS4H. El curso brinda oportunidades para desarrollar competencias orientadas a la aplicación efectiva de los sistemas de información para la salud.

Objetivos

Al finalizar el curso, los participantes estarán capacitados para:

• Identificar las principales problemáticas de la información sanitaria que generan los principales desafíos al implementar sistemas de información para la salud.
• Reconocer las características de la gestión y flujo de la información en la institución de salud y las principales propuestas para solucionar sus deficiencias.
• Comprender los fundamentos del llamado a la acción de la Organización Panamericana de la Salud y las líneas estratégicas subyacentes a los principios rectores de la transformación digital del sector de la salud.
• Describir los beneficios de las tecnologías de la información aplicadas al ámbito sanitario.
• Reconocer la importancia estratégica del uso de la eSalud para apoyar la cobertura universal de salud.
• Describir las características de los sistemas de información para la salud desde perspectivas tecnológicas y funcionales.
• Identificar el impacto del rediseño de los sistemas de información para garantizar la calidad de atención médica y el cuidado continuo, así como efectivizar el uso de los recursos sanitarios.

Destinatarios

El curso está dirigido a:

• Funcionarios involucrados en la toma de decisiones sanitarias; y
• profesionales y personal técnico del equipo de salud.

Modalidad

Curso de autoaprendizaje, gratuito, abierto al público y sin plazos para completarlo.  La modalidad auto gestionada permite a los participantes avanzar a su propio ritmo de aprendizaje según disposición. Se podrá acceder al curso sin restricción horaria, de acuerdo con la disponibilidad de los participantes y hasta la finalización de este.

Duración

30 horas. El curso es de acceso libre, dado que se trata de un curso de autoaprendizaje, los participantes pueden decidir los tiempos y momentos que dedican a realizarlo.

Estructura

El curso tiene una organización modular organizada de la siguiente manera:

• Módulo 1: La eSalud y la transformación digital
• Módulo 2: Los sistemas de información para la salud
• Módulo 3: La interoperabilidad y los principales desafíos
• Módulo 4: La historia clínica electrónica
• Módulo 5: Gestión del manejo del cambio y de proyectos de IT en salud
• Módulo 6: Informática en salud pública

Estrategias didácticas

El curso se desarrolla en línea bajo la modalidad de autoaprendizaje. Los contenidos están organizados en una sección introductoria, seis (6) módulos temáticos y una sección de cierre. Cada módulo comprende una introducción para entrar en tema, audiovisual; actividad de autoevaluación con intentos múltiples y material complementario con información adicional para quien desee explorar o profundizar sobre un tópico específico.

El presente curso tiene como propósito brindar una visión introductoria y general de los conceptos esenciales de la interoperabilidad, estándares en salud y FHIR (Fast Helathcare Interoperability Resources). Los sistemas de información en salud contemporáneos, se conforman como redes asistenciales integradas que utilizan estándares para poder interoperar y gestionar toda la información sanitaria perteneciente al cuidado y atención de salud de las personas, originada en múltiples sitios y fuentes de información, dentro de distintas organizaciones y/o entidades de salud.

No existe en la actualidad una sola aplicación que pueda resolver todas las necesidades relacionadas con el intercambio de la información, por lo cual es necesario que los distintos sistemas interoperen, evitando la redundancia de tareas, disminuyendo los errores y aumentando la eficiencia.

Competencias que el curso permite desarrollar

El curso brinda oportunidades para desarrollar competencias orientadas a:

• La aplicación de los principios de la práctica basada en la evidencia.
• La evaluación de datos e información de una variedad de fuentes.
• La contribución a la cultura de seguridad y a la mejora continua de la calidad.
• La participación en prácticas de gestión basadas en la colaboración.

Objetivos

Al finalizar el curso, los participantes estarán capacitados para:

• Comprender la importancia de la interoperabilidad en el ámbito de los sistemas de información en salud.
• Definir, explicar y utilizar con eficacia el concepto de interoperabilidad.
• Reconocer los beneficios que conlleva lograr la comunicación o interoperabilidad entre los diferentes sistemas de información para la salud.
• Comprender la importancia de los estándares en el campo de la salud, así como la problemática que conlleva la falta de estos.
• Identificar distintos estándares utilizados en el campo de la Salud, a nivel local, regional e internacional.
• Conocer el estándar HL7, los estándares de vocabularios y su integración con los sistemas clínicos de información, entre otros.
• Identificar las características principales del estándar FHIR, y las ventajas en la resolución de problemas y limitaciones de otros estándares previos. Comprender el concepto de recursos FHIR y crearlos para que interactúen con servidores FHIR.
• Reconocer los perfiles, las restricciones y el uso de extensiones.
• Analizar la utilización de REST en documentos FHIR, transacciones y mensajes.

Destinatarios

El curso está dirigido a los profesionales y personal técnico del equipo de salud.

Modalidad y duración

Es un curso de autoaprendizaje, de acceso libre, gratuito, abierto al público y sin plazos para completarlo. Dado que se trata de un curso de autoaprendizaje, los participantes pueden decidir los tiempos y momentos que dedican a realizarlo.

Duración

20 horas.

Estructura

El curso tiene una organización modular organizada de la siguiente manera:

• Módulo 1: Introducción a la interoperabilidad y los estándares en sistemas de información para la salud.
• Módulo 2: Interoperabilidad sintáctica parte I. UML. XML. JSON.
• Módulo 3: Interoperabilidad semántica; vocabulario estándar; representación de lenguaje médico; terminología de referencia: Snomed CT.
• Módulo 4: FHIR (Fast Healthcare Interoperability Resources). Contexto, alcance, gobierno y metodología; conceptos claves de FHIR; recursos; perfiles y terminologías.

VERSIÓN ESPAÑOL ENGLISH VERSION

Intoducción al curso

La comunidad internacional se ha comprometido a acabar con la epidemia de sida como problema de salud pública para el año 2030. Para alcanzar esta meta, las nuevas infecciones por el VIH deben reducirse en un 75% y las muertes relacionadas con el sida a menos de 500.000 a nivel mundial. En consonancia con estos objetivos, la Organización Panamericana de la Salud elaboró un Plan de acción para la prevención y el control de la infección por el VIH y las infecciones de transmisión sexual 2016-2021, en el que se establecen metas específicas para la Región de las Américas, a saber: una reducción del 75% del número de nuevas infecciones por el VIH y una reducción del 60% del número de muertes relacionadas con el sida.

En América Latina y el Caribe (ALC), el número de nuevos casos de infección por el VIH ha permanecido estable desde el 2010 —aproximadamente 130.000 infecciones nuevas cada año— y se estima que el número de estas nuevas infecciones en los varones adultos ha aumentado entre el 2010 y el 2016. Según los datos publicados por el ONUSIDA en el 2020, los nuevos casos de infección por el VIH en ALC en los grupos de población clave (hombres que tienen relaciones sexuales con hombres, trabajadoras sexuales y mujeres transgénero) representaron la mitad del total de nuevas infecciones por el VIH. Las estrategias para reducir las nuevas infecciones por el VIH en los grupos de población clave deben aplicarse mediante un enfoque de prevención combinada. Dicho enfoque combinado de la prevención de la infección por el VIH aprovecha las sinergias de las intervenciones biomédicas y comportamentales con otras intervenciones que fomentan un entorno favorable a fin de superar los obstáculos estructurales para el acceso a los servicios de salud y de prevención, como son la estigmatización y discriminación, la criminalización y las vulnerabilidades socioeconómicas.

La profilaxis previa a la exposición (PrEP) es una intervención de prevención biomédica que consiste en el uso de medicamentos antirretrovirales (ARV) en personas que no tienen la infección por el VIH antes de la exposición al VIH con objeto de prevenir contraer la infección. Desde el 2015, la Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda ofrecer la PrEP a las personas que tienen un riesgo significativo de infección por el VIH. El uso de la PrEP se recomienda como otra intervención dentro del conjunto de intervenciones de prevención combinada. Esta recomendación es sólida y está basada en evidencia de calidad alta. La OMS recomienda actualmente usar esquemas que incluyen tenofovir oral (por ejemplo, tenofovir y emtricitabina), un medicamento frecuentemente utilizado para el tratamiento de la infección por el VIH.

En julio del 2017, la OMS publicó una herramienta de implementación de la PrEP y sugirió la introducción y el uso de la PrEP basándose en la evidencia y la experiencia disponibles. Este documento contiene información no solo para los médicos clínicos, sino también para educadores y defensores comunitarios, consejeros, líderes, farmacéuticos, organismos regulatorios, planificadores y evaluadores, proveedores de pruebas de detección del VIH, y los propios usuarios de la PrEP.

La PrEP no debe reemplazar ni competir con las intervenciones eficaces y bien establecidas de prevención de la infección por el VIH, como son los programas integrales de distribución de preservativos a los trabajadores sexuales y los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres, y la reducción del daño en las personas que consumen drogas inyectables. Muchas de las personas que más podrían beneficiarse de la PrEP pertenecen a grupos de población clave que pueden enfrentarse con obstáculos legales y sociales para acceder a los servicios de salud, un aspecto que debe tenerse en cuenta cuando se ponen en marcha servicios de PrEP. Aunque la estrategia de salud pública corrobora la orientación dada por la OMS sobre la PrEP, la decisión de usar la PrEP deben tomarla siempre las personas.

Descripción del curso y de los destinatarios

Este curso de aprendizaje en línea está destinado a profesionales de la salud en ejercicio que atiendan actualmente a un grupo de población con un riesgo significativo de contraer la infección por el VIH y que estén prestando o vayan a prestar en el futuro servicios de PrEP oral o de profilaxis posterior a la exposición (PEP). El curso consta de cuatro lecciones interactivas y empieza con la identificación de los candidatos apropiados para el uso de la PrEP oral. Luego sigue con el inicio de la PrEP oral en un usuario del servicio y las situaciones especiales que pueden surgir. Por último, aborda las estrategias clave de asesoramiento, incluida la reducción de la estigmatización de la PrEP.

Objetivo del curso

Al finalizar el curso de aprendizaje en línea, usted debería poder:

• Gestionar los servicios de PrEP oral siguiendo la información incluida en la herramienta de la OMS para la implementación de la PrEP oral.

Duración prevista del curso

4 horas

Estructura del curso

Introducción al curso y Lección 1: Identificación de los candidatos apropiados para el uso de la profilaxis oral previa a la exposición (duración prevista: 1 hora y 15 minutos)

Esta lección se centra en la identificación de los candidatos apropiados para el uso de la PrEP oral. Empieza con la identificación y descripción de siete criterios de selección para el uso de la PrEP. A continuación, aborda seis indicadores de la presencia de un riesgo significativo de infección por el VIH. Luego presenta cinco contraindicaciones para el uso de la PrEP, seguidas de un examen de casos que describe los pasos a seguir para calcular el aclaramiento de creatinina con el empleo de la ecuación de Gault-Cockcroft y la determinación de los resultados que respaldan o contraindican el uso de la PrEP.

Lección 2:  Iniciar la PrEP oral en un paciente (duración prevista: 45 minutos)

Esta lección se centra en el inicio de la PrEP oral en un usuario del servicio. Empieza con la presentación de los tres esquemas de PrEP oral. A continuación, describe los fundamentos del uso de la PrEP, como son la transmisión de información y cuándo iniciar o interrumpir la PrEP. Luego sigue con el procedimiento clínico sugerido para las consultas de inicio así como para las consultas de seguimiento.

Lección 3: Situaciones especiales de la PrEP (duración prevista: 40 minutos)

Esta lección se centra en siete situaciones especiales en relación con la PrEP que pueden surgir en las personas que estén usando o estén contemplando comenzar a usar la PrEP y su manejo clínico. Luego sigue con una descripción de las brechas existentes en el conocimiento clínico acerca de la PrEP.

Lección 4: Consideraciones sobre la orientación y los mensajes sobre la PrEP (duración prevista: 45 minutos)

Esta lección se centra en los mensajes clave en el asesoramiento sobre la eficacia y la seguridad de la PrEP. La lección aborda luego las formas de reducir la estigmatización de los usuarios de la PrEP.

Evaluación de conocimientos tras finalizar el curso (duración prevista: 20 minutos)

Antecedentes

El objetivo de eliminar la transmisión maternoinfantil del VIH y la sífilis ganó potencia política en 2010 cuando los Estados Miembro de la OPS aprobaron la Estrategia y plan de acción para la eliminación de la transmisión maternoinfantil del VIH y de la sífilis congénita. Recientemente, los Estados Miembro aprobaron el Plan de acción para la prevención y el control de la infección por el VIH y las infecciones de transmisión sexual 2016-2021, lo que renueva el compromiso por la eliminación de la transmisión maternoinfantil del VIH y la sífilis, y fomenta la eliminación de otras enfermedades como la hepatitis B y el mal de Chagas. Al aprobar el Plan de acción, los Estados Miembro de la OPS no sólo reiteraron su compromiso con la eliminación de la transmisión maternoinfantil del VIH y la sífilis, sino que también acordaron aplicar esta iniciativa a otras enfermedades.

Objetivos de aprendizaje

1. Definir qué es la sífilis y describir sus distintas etapas/tipos (primaria, secundaria, latente, congénita).
2. Analizar los distintos métodos de chequeo y tratamiento, y su respectiva eficacia.
3. Hablar sobre los síntomas clínicos de la sífilis congénita, cómo diagnosticarla, y sobre la importancia del tratamiento y del seguimiento.
4. Abordar la desensibilización a la penicilina en embarazadas con alergia a la penicilina.
5. Reconocer la importancia de brindar tratamiento a las parejas.
6. Poder aplicar la teoría para tomar decisiones en actividades basadas en escenarios para evitar la transmisión maternoinfantil de la sífilis.

Competencias que el curso permite desarrollar

El curso se propone brindar oportunidades para el desarrollo de las siguientes competencias:

• Proporcionar la mejor atención de salud posible que apoya un enfoque de los servicios de salud que sea eficaz, equitativo, eficiente, inclusivo, integrado, centrado en las personas, seguro y oportuno, en especial los relacionados a infección por el VIH, infecciones de transmisión sexual, y la transmisión maternoinfantil del VIH y la sífilis.
• Proporcionar atención culturalmente sensible, respetuosa y compasiva.
• Apoyar a las personas a mejorar sus conocimientos en materia de salud, en particular sobre la transmisión maternoinfantil del VIH y la sífilis.
• Mostrar respeto por la autonomía, objetivos, perspectivas, preferencias, prioridades y derechos de las personas, parejas, cuidadores, familias y comunidades.
• Contribuir a proteger a las poblaciones vulnerables y a la eliminación de la sífilis congénita.

Destinatarios

Voluntarios y profesionales que estén en una ONG, en programas para la comunidad, hospitales, centros de salud y otras personas que puedan beneficiarse de entender mejor los métodos de chequeo, tratamientos disponibles y cómo evitar la transmisión maternoinfantil de la sífilis.

Carga horaria y dedicación

El curso se encuentra abierto al público y disponible en el Campus Virtual de Salud Pública de la OPS/OMS. Es un curso de autoaprendizaje, por lo tanto, los participantes pueden regular cuánto tiempo le dedican. Cada módulo tiene una duración de 30-45 minutos. Se requerirá un tiempo estimado de 120 a 150 minutos para leer, revisar y comprender en detalle cada módulo. Dedicación total: 12 horas

Estructura del programa de entrenamiento

• Clip introductorio
• Módulo 1: Sífilis
• Módulo 2: Sífilis congénita
• Módulo 3: Parejas y desensibilización a penicilina en mujeres embarazadas con alergia a la penicilina
• Estudio de caso 1
• Estudio de caso 2
• Estudio de caso 3

Acerca del curso:

Este curso introduce la prevención combinada del VIH y la PrEP (profilaxis preexposición), brindando herramientas técnicas para su correcta implementación y seguimiento en la región.

Modalidad:

Curso de autoaprendizaje

Carga horaria:

11 horas

Propósito del curso

Fortalecer la capacidad técnica del personal involucrado en programas de prevención del VIH, facilitando la implementación de servicios de PrEP dentro del marco de prevención combinada, con enfoque de calidad, seguridad, monitoreo e impacto programático.

Competencias que el curso pretende desarrollar

El curso brinda oportunidades para:

1. Comprender la prevención combinada y el rol de la PrEP.

2. Identificar personas elegibles para PrEP y criterios clínicos.

3. Administrar y dar seguimiento seguro a PrEP oral e inyectable.

4. Aplicar indicadores clave para monitoreo programático.

5. Promover el diagnóstico temprano y la vinculación a TAR. (Tratamiento antiretroviral)

6. Implementar estrategias de redes para ampliar el testeo.

Destinatarios

• Trabajadores de salud en servicios de VIH e ITS

• Médicos y profesionales clínicos en formación

• Personal comunitario y promotores pares

• Estudiantes de medicina, enfermería, epidemiología y salud pública

• Personal de programas nacionales de VIH

• Otros perfiles interesados en la temática

Carga horaria y dedicación

Total de dedicación: 11 horas

Estructura del curso

El curso está organizado en nueve módulos temáticos y un módulo final de cierre, con una duración total estimada de 11 horas. Cada módulo combina lecturas técnicas, materiales audiovisuales, casos prácticos y ejercicios de autoevaluación.

• Módulo 1. Prevención combinada y rol de la PrEP
• Módulo 2. Evidencia y formulaciones de PrEP oral e inyectable
• Módulo 3. Elegibilidad clínica y criterios de inclusión
• Módulo 4. Administración y seguimiento seguro de la PrEP
• Módulo 5. Monitoreo y manejo de eventos adversos
• Módulo 6. Indicadores programáticos y cascada de PrEP
• Módulo 7. Diagnóstico temprano y vinculación a TAR 
• Módulo 8. Redes y estrategias de testeo inteligente
• Módulo 9. Prevención de la enfermedad avanzada
• Módulo 10. Recursos complementarios y evaluación final

Evaluación y certificación

Al finalizar los módulos, los participantes deberán realizar el Examen Final que consiste en un cuestionario de Opción Múltiple y Verdadero/Falso.

El Examen Final está diseñado para ofrecer a los participantes múltiples oportunidades de responder correctamente hasta que obtengan la puntuación necesaria de al menos un 70%, accediendo a distintos grupos de preguntas en cada intento.

Para obtener el certificado de aprobación, los participantes deberán reunir los siguientes requisitos:

• Haber completado los módulos.

• Completar los ejercicios satisfactoriamente.

• Aprobar el Examen Final.

Curso de acceso abierto y gratuito de la OPS y con certificación para quienes hayan aprobado la evaluación final y llenado la encuesta de calidad del CVSP.

Introducción y propósito del curso

Existe un reconocimiento generalizado de que la violencia contra las mujeres y las niñas es un profundo problema de salud pública con consecuencias adversas. También tiene graves consecuencias para nuestras sociedades.

Puede ser cometida por cualquier persona y en cualquier entorno, independientemente de su relación con la sobreviviente. Esta violencia puede adoptar muchas formas, como la violencia de pareja y la violencia sexual.

La prevención y la respuesta a la violencia requieren un enfoque multisectorial y multifacético continuo, y el fortalecimiento de la respuesta médico-legal es una parte importante de la lucha contra la violencia hacia mujeres y niñas.

Por lo tanto, la Organización Panamericana de la Salud (OPS) ha desarrollado este curso introductorio para personal de salud que se desempeña en la primera línea de atención, para crear conciencia y desarrollar habilidades en la respuesta médico-legal a la violencia de pareja y la violencia sexual.

Solo un recordatorio de que este curso es solo el comienzo: esperamos que utilice nuestros recursos complementarios y tome cursos de capacitación adicionales, incluidas las capacitaciones de la OPS que ofrecen la oportunidad de practicar sus habilidades clínicas y las capacitaciones ofrecidas por nuestros socios.

Objetivos de aprendizaje

A lo largo de este curso, podrá:

1. Explorar la respuesta médico-legal a la violencia de pareja y la violencia sexual: por qué es importante, qué incluye y cómo abordarla en el tratamiento clínico de la violación.
2. Conocer los requisitos de la documentación forense y aprender a recopilar pruebas forenses, además de aprender a proporcionar atención clínica y psicológica.
3. Explorar los requisitos para una respuesta médico-legal en todos los entornos, incluido el aprendizaje sobre la importancia de la colaboración multisectorial.

Público objetivo

El público objetivo de esta capacitación incluye: 

• Personal de salud, tales como: médicos, enfermeras, parteras, proveedores de atención médica comunitaria, gerentes de atención médica y estudiantes de atención médica, específicamente aquellos que interactúan con posibles sobrevivientes en servicios de emergencia y obstetricia/ginecología.
• Autoridades de aplicación de la ley, tales como: oficiales de policía y protección.
• Representantes legales y de justicia, tales como:  abogados, procuradores y jueces.
• Personal de laboratorio, específicamente: personal de laboratorio forense.
• Trabajadores sociales.

Competencias del curso virtual sobre la respuesta médico-legal a la violencia de pareja y la violencia sexual

El curso permite que quienes participan sean capaces de:

• Comprender el enfoque médico-legal en casos de violencia.
• Identificar la importancia de la respuesta médico-legal como componente clave en el tratamiento de la violencia de pareja y la violencia sexual.
• Aplicar principios éticos y de seguridad centrados en las sobrevivientes.
• Incorporar buenas prácticas éticas en la interacción con sobrevivientes, asegurando su bienestar y confidencialidad.
• Desarrollar habilidades para la documentación y la recolección de pruebas.
• Elaborar informes médico-legales precisos y recolectar evidencia forense siguiendo los estándares establecidos.
• Fortalecer la colaboración multisectorial.
• Comprender y fomentar la articulación efectiva entre sectores como salud, justicia y protección, para ofrecer respuestas integrales.
• Ofrecer cuidados inmediatos y a largo plazo, incluyendo profilaxis, anticoncepción de emergencia y atención psicológica para sobrevivientes.
• Preparar infraestructura y recursos para la respuesta médico-legal.

Dedicación y carga horaria

Este curso está abierto y disponible en el Campus Virtual de Salud Pública (CVSP) de la OPS. El curso está diseñado para ser completado a su propio ritmo y para adaptarse a su propio horario, se estima una duración de 15 horas en total para completarlo.

Esperamos que este curso le resulte interesante, y esperamos que explore más recursos y las lecturas adicionales que se incluyen.

Estructura del curso

Este curso se divide en diez módulos:

1. Introducción a la respuesta médico-legal: Cómo incluir esta respuesta dentro del tratamiento clínico de la violación y por qué es importante, quién debe ser incluido y el papel del personal de salud en esta respuesta.
2. Principios rectores: Seguridad centrada en la sobreviviente y principios éticos para guiar todas las interacciones con las sobrevivientes.
3. Mito o realidad: Disipar mitos comunes y explicar hechos sobre la violencia de pareja y la violencia sexual.
4. Colaboración multisectorial: Explicación de las funciones de cada área en la respuesta multisectorial y la importancia de la colaboración.
5. Apoyo de primera línea: Introducción a "ANIMA" y atención inmediata para sobrevivientes que se presentan después de haber sufrido violencia de pareja o violencia sexual.
6. Autocuidado: Cómo el personal de salud puede cuidarse a sí mismo y sugerir estrategias de autocuidado a las sobrevivientes.
7. Documentación: Descripción general de la documentación, incluidas las historias de las sobrevivientes, y mejores prácticas de documentación.
8. Atención clínica después de una agresión sexual: atención clínica para ofrecer a las sobrevivientes, que incluye, por ejemplo, profilaxis y anticoncepción de emergencia.
9. Recolección de evidencia forense: Cómo recolectar evidencia forense de ADN y cómo completar las pruebas de agresión facilitada por drogas.
10. Preparación para un examen: Requisitos de personal e infraestructura para la respuesta médico-legal y cómo desarrollar la capacidad.

Estrategia didáctica

Se trata de un curso de autoaprendizaje, gratuito, abierto al público y autoadministrado. Los módulos cuentan con diversos materiales didácticos como: tablas e infografías, videos, animaciones, estudios de casos, preguntas disparadoras, lecturas adicionales y resúmenes.

En cada módulo encontrarás material de referencia básico y sugerido para ayudarte en tu proceso de aprendizaje. 

Esta capacitación se basa en publicaciones de la OPS/OMS y socios como el Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA) y el Alto Comisionado de las Naciones Unidas para los Refugiados (ACNUR).

Evaluación y certificación

Hay una evaluación, de 40 preguntas, para completar al final. Con el fin de promover su aprendizaje, tendrá oportunidades ilimitadas para aprobar este cuestionario final. Los participantes que cumplan con los requisitos de aprobación del curso, es decir, aquellos que completen los diez módulos y aprueben la evaluación final al responder correctamente al menos el 70% de las preguntas, podrán descargar su certificado de finalización, emitido por la OPS.

Acerca del curso:

Este curso introductorio brinda las bases del modelamiento matemático de enfermedades transmisibles y su uso en la toma de decisiones en salud pública. Fortalece capacidades para analizar datos, comparar escenarios e integrar evidencia científica en políticas.

Modalidad:

Curso de autoaprendizaje

Carga horaria:

7 horas

Introducción

En el panorama actual de la salud pública en América Latina, la región se enfrenta a una dinámica epidemiológica compleja caracterizada por la ocurrencia de brotes y la persistencia de enfermedades transmisibles que desafían la seguridad sanitaria. En este contexto, el modelamiento matemático ha evolucionado: ha pasado de ser una disciplina académica a una herramienta estratégica fundamental para proteger a las comunidades y orientar las políticas de salud pública mediante la evidencia científica.

Este curso introductorio ha sido diseñado para proporcionar conocimiento básico sobre el modelamiento matemático en salud pública, desde la comprensión de los fundamentos de las enfermedades transmisibles, pasando por el potencial uso que puede tener el modelamiento matemático en la toma de decisiones, hasta la infraestructura necesaria para gestionar dichos modelos.

Al proporcionar a los actores regionales las habilidades para comprender, integrar y utilizar datos dentro de marcos analíticos, el curso busca transformar los desafíos y la incertidumbre en estrategias de control basadas en datos. El propósito estructural es fortalecer la capacidad de respuesta de los sistemas de salud, permitiendo a los profesionales comparar escenarios de intervención, proyectar la propagación de enfermedades y gestionar crisis sanitarias en un entorno diverso y dinámico.

Finalidad

La finalidad de este programa es robustecer la capacidad de respuesta y la resiliencia de los sistemas de salud en las Américas mediante la formación de profesionales capaces de comprender e integrar el modelamiento matemático de enfermedades transmisibles en la arquitectura de la toma de decisiones informadas. 

En entornos de alta demanda y recursos limitados, la habilidad para proyectar la propagación de enfermedades y comparar escenarios de intervención, permite la optimización de recursos críticos y la priorización de acciones de alto impacto para la salud pública. 

Este curso introductorio proporciona el conocimiento básico necesario para que los sistemas de salud transiten de una reacción basada en la intuición hacia una gestión fundamentada en evidencia científica sólida. 

Al dotar a los profesionales de herramientas para conformar equipos interdisciplinares y gestionar la incertidumbre inherente a los modelos, se asegura que las políticas de prevención y control sean proactivas, sostenibles y orientadas a garantizar el bienestar de las comunidades y de las poblaciones más vulnerables en América Latina.

Objetivos generales de aprendizaje del curso

Al finalizar el curso, los participantes podrán:

1. Comprender los conceptos básicos y los principios de transmisión de enfermedades para el modelamiento matemático en la toma de decisiones en salud pública.
2. Identificar la utilidad de los modelos matemáticos para comparar escenarios, diseñar y evaluar estrategias de intervención basadas en evidencia científica.
3. Reconocer los requerimientos de infraestructura, la conformación de equipos interdisciplinares y las limitaciones técnicas para integrar efectivamente los resultados del modelamiento en la toma de decisiones.

Competencias que el curso permite desarrollar 

El curso brinda oportunidades para desarrollar competencias vinculadas con: 

• Comprender la dinámica de enfermedades infecciosas mediante los modelos matemáticos y parámetros clave, permitiendo interpretar y proyectar la propagación de patógenos en diversos escenarios de salud pública regional.
• Evaluar la calidad, relevancia e incertidumbre de los modelos matemáticos, identificando fortalezas y limitaciones técnicas para garantizar el uso de evidencia científica sólida en la toma de decisiones en salud pública en escenarios de brotes.
• Aplicar el modelamiento para comparar escenarios y diseñar estrategias de control, prevención y vacunación, optimizando recursos críticos ante desafíos sanitarios y dinámicas epidemiológicas complejas.
• Proponer los requerimientos técnicos e institucionales y conformar equipos interdisciplinares necesarios para establecer unidades de modelamiento funcionales que den soporte a las autoridades de salud.
• Construir resultados técnicos complejos en información accionable para tomadores de decisiones, integrando el análisis matemático en el diseño y ajuste de políticas públicas de salud sostenibles.

Público Objetivo – Destinatarios

Este programa está diseñado para un perfil profesional diverso, reconociendo que el conocimiento analítico debe ser transversal a todos los niveles de la autoridad sanitaria para garantizar su efectividad. El curso está dirigido a:

• Profesionales de las Ciencias de la Salud (epidemiología, medicina, enfermería, entre otros).
• Funcionarios y autoridades sanitarias de ministerios y secretarías de salud.
• Expertos en salud pública y gestores de programas de control de enfermedades.
• Tomadores de decisiones y personal involucrado en la formulación de políticas públicas que busquen fundamentar sus acciones en evidencia científica.

Duración del curso

7 horas. 

El curso consta de un módulo introductorio, de bienvenida y presentación del curso, y tres (3) módulos temáticos.

Modalidad del curso

El curso se imparte bajo la modalidad virtual de autoaprendizaje, gratuito, abierto al público y sin plazos para completarlo. Al tratarse de un curso de autoaprendizaje, los participantes pueden decidir los tiempos y momentos que dedican a realizarlo. Esta metodología asincrónica garantiza flexibilidad sin comprometer la profundidad académica, permitiendo a los participantes interactuar con contenidos de vanguardia a su propio ritmo.

Estructura del curso

El curso virtual está estructurado en cuatro (4) módulos:

• Módulo introductorio de bienvenida y presentación del curso.
• Módulo 1. Conceptos básicos del modelamiento de enfermedades transmisibles.
• Módulo 2. Caso de la vida real sobre la relación entre el modelamiento matemático y la toma de decisiones en salud pública.
• Módulo 3. Infraestructura para el modelamiento en la toma de decisiones en políticas en salud pública.

Evaluación y certificación

Para obtener el certificado de aprobación del curso, emitido por la Organización Panamericana de la Salud, los participantes deberán: 

• Completar todos los módulos que integran el curso.
• Aprobar el examen final que contiene 20 preguntas de opción múltiple. La puntuación necesaria correspondiente para aprobar es del 70% y esta evaluación está programada para permitir múltiples intentos de aprobación.
• Completar la Encuesta de calidad del Campus Virtual de Salud Pública (CVSP).

Descripción del curso

La Organización Panamericana de la Salud/ Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS) en coordinación con el Instituto Costarricense de Investigación y Enseñanza en Nutrición y Salud (INCIENSA), han adaptado y desarrollado un curso teórico regional para apoyar al personal de salud en el diagnóstico de la malaria, basado en los lineamientos y manuales de la OPS/OMS. 

El curso de autoaprendizaje Diagnóstico microscópico de la malaria está dirigido a los microscopistas y al personal de laboratorio de la Región de las Américas, con el fin de refrescar los conocimientos básicos relativos a la malaria y su diagnóstico a través del uso de la microscopia, incluyendo los procesos para una adecuada preparación, tinción y lectura microscópica de la gota gruesa y el extendido fino/frotis sanguíneo correspondiente teñidos con Giemsa.

Curso modular dividido en 4 secciones:

1. Generalidades de la malaria
2. Diagnóstico de la malaria
3. Identificación de Plasmodium sp y conteo parasitario
4. Aseguramiento de la calidad del diagnóstico microscópico

Objetivo General

Actualizar y repasar conceptos fundamentales sobre la epidemiología de la malaria y su correspondiente control de calidad.

Objetivo de aprendizaje

Al finalizar el curso, los participantes estarán en condiciones de:

• reconocer la malaria como un evento de importancia en salud pública;
• repasar aspectos generales del agente infeccioso, ciclo de vida y manifestaciones clínicas;
• identificar los actores que forman parte del sistema de vigilancia epidemiológica en el país;
• familiarizarse con las herramientas diagnósticas disponibles más utilizadas a nivel nacional y mundial;
• identificar el diagnóstico microscópico de malaria por gota gruesa como la técnica estándar de oro;
• conocer los pasos para la elaboración y tinción de la gota gruesa y frotis sanguíneo con parámetros de calidad;
• comprender el fundamento del diagnóstico microscópico;
• diferenciar las distintas especies de Plasmodium sp;
• conocer los pasos para realizar el conteo parasitario;
• conocer las actividades que se realizan como parte del aseguramiento de la calidad del diagnóstico microscópico de malaria; y
• comprender la importancia de la participación de los laboratorios en los procesos para el aseguramiento de la calidad del diagnóstico microscópico de malaria.

Metodología

El curso es completamente autogestionado, las personas participantes son responsables de su proceso de aprendizaje de manera independiente. De esta forma pueden decidir el ritmo de avance y el tiempo que dedicarán por cada contenido.

Después de cada módulo se aplicará una evaluación teórica, que cubra los aspectos más relevantes de cada uno. La progresión a través de los módulos estará sujeta a esta evaluación.

Carga horaria

10 horas 

Introducción

El dengue es una enfermedad infecciosa viral y representa uno de los principales motivos de consulta médica en las unidades de salud en los países y territorios de las Américas. Reconocer y diagnosticar clínicamente la enfermedad de manera temprana y ofrecer un tratamiento oportuno y adecuado puede significar la diferencia entre la vida y la muerte para aquellos que sufren la enfermedad. Por este motivo, es necesario que el personal médico a cargo de la atención de los casos con sospecha de dengue esté debidamente capacitado y sensibilizado en el manejo de estos pacientes.

Con este fin, la Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS), en trabajo conjunto con el Consorcio de Salud Global, Facultad de Salud Pública y Trabajo Social Robert Stempel de la Universidad Internacional de la Florida (FIU), han desarrollo el primer curso en línea para el diagnóstico y manejo clínico del dengue.

El presente curso se desarrolló con una visión integral y está dividido en siete módulos que incluye información epidemiológica del dengue, fisiopatología de las manifestaciones clínicas, diagnóstico clínico y diagnóstico diferencial, clasificación de gravedad, recomendaciones para el manejo del dengue según su gravedad y en pacientes con comorbilidades. Además, el curso ofrece aspectos elementales sobre la organización y la reorganización de los servicios de salud durante epidemias de dengue, lo cual también juega un papel importante para salvar la vida de los pacientes.

Finalidad

El propósito de este curso es proveer al personal de salud encargado de atender casos sospechosos de dengue la información necesaria para realizar un diagnóstico y manejo clínico oportuno, evitando la progresión a las formas graves y las muertes ocasionadas por esta enfermedad.

Objetivos de aprendizaje

Al finalizar el curso, los participantes estarán capacitados para:

• demostrar familiaridad con la epidemiología del dengue;
• describir los rasgos fisiopatológicos del dengue;
• reconocer las manifestaciones clínicas del dengue y realizar un diagnóstico clínico diferencial;
• definir el caso, reconocer los signos de alarma y clasificar según la gravedad del dengue;
• aplicar las recomendaciones para el tratamiento del dengue de acuerdo a su gravedad;
• conocer los principales aspectos del dengue asociado a comorbilidades y condiciones especiales; y
• explicar la necesidad y los medios para la reorganización de los servicios de salud durante un brote de dengue.

Destinatarios

El curso está dirigido a médicos especialistas, médicos generales, personal de enfermería, así como a estudiantes de medicina y enfermería, y a todo el personal que de una u otra manera está involucrado en la atención de pacientes con sospecha de dengue, en todos los niveles de atención en salud, pero principalmente en el primer nivel de atención.

Duración del curso

Aproximadamente 20 horas.

Modalidad del curso

Curso de autoaprendizaje, gratuito, abierto al público y sin plazos para completarlo.

Estructura del curso

• Módulo de Introducción
• Módulo 1: Epidemiología del dengue
• Módulo 2: Fisiopatología de las manifestaciones clínicas
• Módulo 3: Manifestaciones clínicas
• Módulo 4: Definición de caso y clasificación de gravedad
• Módulo 5: Recomendaciones para el tratamiento
• Módulo 6: Dengue asociado a comorbilidades y condiciones especiales
• Módulo 7: Organización y reorganización de los servicios de salud

Referencias

• Organización Panamericana de la Salud. Dengue: guías para la atención de enfermos en la Región de las Américas. 2.ed. Washington, DC: OPS,2016.

• Organización Panamericana de la Salud. Plataforma de Información en Salud para las Américas (PLISA). Dengue: datos y análisis.

   

Introducción al curso

Bienvenido(a) al curso de autoaprendizaje Leishmaniasis en las Américas: diagnóstico y tratamiento. Este curso es una iniciativa de la Organización Panamericana de la Salud (OPS/OMS) para apoyar las acciones de vigilancia, control o eliminación de las enfermedades transmisibles en las Américas.

Además, es una estrategia de formación y de capacitación para los médicos y demás profesionales de la salud, los cuales desempeñan funciones de apoyo o de gestión.

Todo el curso está basado en las normas para el diagnóstico y tratamiento de esta enfermedad. Su contenido y recomendaciones están fundamentados en evidencias científicas del contexto de la región.

Objetivos

Ampliar el número de profesionales de salud con un conocimiento específico en leishmaniasis, perfeccionando su capacidad técnica y proporcionando mejor atención a la población afectada.

Destinatarios

Médicos y otros profesionales sanitarios que desempeñen una función de apoyo a los pacientes con leishmaniasis o de gestión del programa de leishmaniasis.

Competencias que el curso permite desarrollar

El curso brinda oportunidades para desarrollar competencias vinculadas con:

• la aplicación de los principios de la práctica basada en la evidencia para pacientes con leishmaniasis, y
• la prestación de servicios de salud que incorporen las perspectivas de las personas, los cuidadores, las familias y las comunidades como participantes y beneficiarios de los sistemas de salud.

Duración del curso

El curso tiene una duración de aproximadamente 40 horas, estando su contenido distribuido en módulos independientes.

Modalidad del curso

El curso es aplicado en la modalidad a distancia por medio de la plataforma de aprendizaje Moodle. En cada uno de los módulos, usted tendrá informaciones específicas acerca de la ecoepidemiología, inmunopatogenia, aspectos clínicos y diferenciales, diagnóstico de laboratorio, tratamiento y seguimiento de los casos de las leishmaniasis cutánea, mucosa y visceral.

El curso es de acceso libre. Dado que se trata de un curso de autoaprendizaje, los participantes pueden decidir los tiempos y momentos que dedican a realizarlo.

Estructura del curso

El curso está dividido en dos módulos. Cada módulo está compuesto por cinco (5) clases y un estudio de caso.

Módulo I - Leishmaniasis cutánea y mucosa en las Américas: diagnóstico y tratamiento

Clase 1 - Ecoepidemiología de las leishmaniasis cutánea y mucosa
Clase 2 - Inmunopatogenia
Clase 3 - Manifestaciones clínicas y diagnóstico diferencial
Clase 4 - Diagnóstico de laboratorio
Clase 5 - Tratamiento y seguimiento
Estudio de caso

Módulo II - Leishmaniasis visceral en las Américas: diagnóstico y tratamiento

Clase 1 - Ecoepidemiología de la leishmaniasis visceral
Clase 2 - Inmunopatogenia
Clase 3 - Manifestaciones clínicas y diagnóstico diferencial
Clase 4 - Diagnóstico de laboratorio
Clase 5 - Tratamiento y seguimiento
Estudio de caso