Informe sobre la creación del Consorcio Latinoamericano para la Innovación, Calidad y Seguridad en Salud - CLICSS
El punto de partida para la constitución del CLICSS fue la reunión realizada en México D.F. del 1º al 3 de diciembre de 2010, titulada Iniciativa de Excelencia Sanitaria para América Latina - Encuentro Formativo hacia el Año Catalítico 2011 - “Fortalecer la calidad de los Sistemas de Salud”. El propósito central fue promover la convergencia de diversas entidades regionales, con el fin de actuar en forma colaborativa o catalítica en innovaciones para la mejora y seguridad en salud.
En el CLICSS convergieron la Sociedad Latinoamericana para la Calidad en Atención de la Salud (SoLaCaSa), el Institute for Healthcare Improvement (IHI) de EE.UU., la University Research Corporation (URC), que ejecuta el Healthcare Improvement Project (HIP) mediante trabajos de investigación y mejora de la calidad en diversos países de América Latina en nombre de la USAID (United Status Agency for Internacional Development), y la Fundación Avedis Donabedian (FAD) de Barcelona (España), que actúa en la Comunidad Europea. El encuentro inicial fue patrocinado por la Fundación Carlos Slim para la Salud de México.
El IHI, que ya ha desarrollado este tipo de actividades en Norteamérica y Europa con destacado éxito, se propone extenderlas a la Región Latinoamericana y, con esa finalidad se asocia a las demás entidades, incluyendo a la FAD, con la expectativa de promover la integración ibero-americana. En aquella reunión, las entidades que después constituyeron el CLICSS se propusieron impulsar proyectos demostrativos de investigación, mediante la cooperación inter-institucional, en dos áreas de interés asistencial: a) salud materno-infantil; b) patologías prevalentes del adulto que incrementan el riesgo cardio-vascular.
Por parte de Argentina estuvieron presentes: el Dr. Ezequiel García Elorrio del Instituto de Efectividad Clínica y Sanitaria (IECS), que actúa como Coordinador Regional de las actividades del IHI, y el Dr. Hugo E. Arce, Director del Departamento de Salud Pública del IUCS y Secretario General de SoLaCaSa.
En virtud de estas expectativas y propuestas, desde Argentina se propuso llevar a cabo Proyectos Demostrativos tomando como base las Sedes de la Facultad de Medicina del IUCS en La Rioja (Capital) y Santo Tomé (Corrientes), en colaboración con el IECS y la FAD de España. Con esta finalidad las entidades participantes procurarán gestionar diversas formas de asistencia técnica. Las pautas para esas gestiones se basan en los siguientes fundamentos:
- El IUCS realiza actividades asistenciales en centros ambulatorios y hospitales de las ciudades mencionadas en poblaciones vulnerables, con la participación de docentes, graduados y estudiantes del Internado Anual Rotatorio (IAR) de la Carrera de Medicina. El Ministerio de Salud de la Nación (MdSN) ha implementado un programa de capacitación, denominado “Programa de Médicos Comunitarios” (PMC), cuyos cursantes reciben una beca, deben capacitarse con documentos elaborados por expertos y realizar prácticas en centros ambulatorios, mediante financiamiento bancario externo. El IUCS es uno de los institutos universitarios contratados por el MdSN para la implementación del PMC, como parte de sus actividades de posgrado.
- El IECS desarrolla actividades de investigación e implementación de mejoras en salud materno-infantil, financiadas entre otros por el National Institute of Health (NIH) de EE.UU. y por la Unión Europea. Las intervenciones tendrán modelos similares a las Breakthrough Collaboratives del IHI o del Healthcare Improvement Project (HIP-USAID) de la University Research Corporation (URC). Las actividades conjuntas entre IECS y IUCS se llevarán a cabo en el área de salud materno-infantil.
- Los trabajos relativos a patologías prevalentes del adulto que incrementan riesgo cardio-vascular, se realizarán sobre diabetes e hipertensión, con el apoyo de la Fundación Avedis Donabedian (FAD) de España, que está desarrollando esta línea mediante un proyecto multicéntrico en la Comunidad Europea.
Como corolario de lo informado puede mencionarse que el CLICSS proyecta llevar a cabo un Foro Ibero-Americano sobre Calidad y Seguridad en Salud, previéndose en principio realizarlo en Bogotá en octubre de 2012. La Presidencia del CLICSS está a cargo del Dr. Enrique Ruelas (México, Presidente de SoLaCaSa) y la Coordinación Ejecutiva la ejerce el Dr. Pedro Delgado (Venezuela, Ejecutivo de IHI).